科学也有“保质期”?
最近看到一句话很喜欢,“科学性是时限的”,很多旧的理论在更新的研究下可能会被推翻或是修正。儿科也是如此,很多红极一时的育儿观点、防治手段后来被发现是有其局限性的。
关于食物过敏有一个很好的例证:2000年时,美国儿科学会(AAP)根据“专家意见”,建议过敏风险较高的婴儿避免过早接触高敏感类食物(推迟摄入鸡蛋、花生、海鲜等其他易致敏食物)。2008年,根据最新的临床数据,AAP承认,为了预防过敏而延后接触高过敏类食物是没有根据的。
很遗憾,国内一些育儿书籍中依然充斥着“添加辅食的科学顺序”、“蛋黄要8个月加,蛋清要1岁加”、“先吃黄色蔬果,再吃绿色蔬果”等看似非常科学的理论,误导了很多新妈妈不说,影响了孩子正常摄入营养才真是误事儿。
湿疹是个什么鬼?
说回湿疹,忌口是曾经风靡的防治手段,包括上面这个食物过敏的例子,也是涉及到湿疹的忌口问题。老妈子喜欢拿些权威指南说话,先看篇靠谱的内容吧,文章来自权威儿科杂志《Pediatrics》2014年12月刊,文章大意老妈子翻译出来了。
特应性皮炎,通常指湿疹,在全美儿童中发病率为10%,是一种易复发、易瘙痒、炎症性的长期皮肤病,会对宝宝本人的体感和全家人的护理产生极大影响。
1、湿疹的成因多种多样,包括遗传因素、皮肤屏障、环境诱因、免疫失调等等。
2、食物过敏的原因被过分夸大了,虽然食物过敏跟湿疹有所联系,但通常并不是湿疹产生的主要原因。
3、湿疹应该直接在皮肤上进行治疗。沐浴和保湿是肌肤保养的基础,首选治疗方案是正确使用局部激素类药品,其次再使用局部调节免疫类药品。冷湿敷疗法只有在出现严重斑点时才使用。
4、有的家长需要给宝宝持续、间歇性地使用含激素和调节免疫的药物以控制湿疹。间歇性使用外用抗生素类药品也是有效的治疗手段。
5、如果发生了感染,可以使用外用或者口服抗生素。反复感染的小朋友可以尝试漂白浴。
糕妈备注:漂白粉泡浴是美国国家湿疹协会(NEA)推荐的治疗方案,适用于中重度湿疹,利用漂白粉中的杀菌成分来控制皮肤表面的细菌(主要是金黄色葡萄球菌),避免发生感染。
6、口服抗组胺药物有助于缓解皮肤瘙痒。
美国儿科学会怎么说?
这篇针对湿疹的指导对家庭医生来说非常好,对皮肤的护理治疗是非常关键的,但家长常常难以操作,因为家长更倾向于抽血化验、过敏测试、皮肤活检等方法急于把孩子“治好”。事实上,湿疹是一种慢性病,需要遵医嘱持续护理,这一点需要父母和儿童看护人了解并坚持下去。
“食物过敏被过分夸大了”是几个意思呢?
这篇文章中也明确写了:
湿疹和食物过敏之间的关系是复杂的,但可能被过分强调。超过90%的父母错误地认为食物过敏是孩子皮肤问题的唯一或主要原因。过分强调食物过敏会导致饮食被限制,出现潜在的营养问题(如蛋白质、微量元素摄入不足或缺失);还会误导父母的治疗方向,反而忽视了皮肤治疗。
真正由食物引发的湿疹是少见的。最常见的食物过敏导致的皮肤症状包括急性荨麻疹、血管性水肿、接触反应,或在某些情况下,加重湿疹的症状。对于食物过敏加重湿疹的情况,这些反应通常是迟发性过敏反应,发生在进食后2-6小时。
宝宝湿疹真的需要忌口吗?
说到这儿,湿疹宝妈有没有松一口气的感觉呢?多数宝宝的湿疹并不严重,只要做好相应的皮肤护理即可。正确使用外用的激素和抗生素来治疗湿疹很安全,也有很多文献和指南论证了这种安全性,不用谈“素”色变哈。
6个月以内的母乳宝宝,出现轻微的过敏并不是大事,做好护理通常都可以自愈。母乳妈妈不需要忌口,也没有特别的饮食禁忌。比较严重的湿疹,也应以对症治疗为主,让妈妈忌口并不是最好的办法。如果真的发现某种食物跟你家宝宝的湿疹密切相关,这种食物不吃就好啦,不用“株连九族”哈。
怎样添加辅食不容易过敏?
满6个月的辅食宝宝,除了蜂蜜、牛奶、盐、高糖食品,啥都可以吃。各种米粉,各种谷物的粥和面食,各种蔬菜水果(做成菜泥果泥),各种肉蛋类,各种鱼类海鲜,都,可,以,吃(但一次只能尝试一种新食物哈)。因为害怕过敏而“预防性”地不吃这个那个是典型的因噎废食!发现哪个过敏,就停了,3个月以后再尝试,但不影响继续尝试新的食物种类。
宝宝进食辅食之后,食物种类越丰富,今后发生过敏的可能性反而更小。妈妈们一定要记住:出现湿疹不会影响孩子的生长发育,但是营养摄入不全面就一定会影响孩子的生长发育。所以别再问老妈子这个那个能不能吃啦,除非是吃了就明确发生过敏的,否则都不用忌口哈。
年糕满6月的时候吃菠菜,下巴出现了一些疹子,糕妈给暂停了菠菜,加以皮肤护理。3个月以后再次尝试,就完全没问题咯。如果是疑似案例,可以过几天疹子退光了再尝试一点点。过敏就像是免疫系统和外来食物的战斗,也是成长的一部分哈,快让你的宝宝拥抱丰富多彩的美食世界吧!