糖尿病孕妇巨大胎儿发生率明显增高，高达25%－42%，原因在于孕妇的血糖高，为了控制血糖，母体会努力分泌胰岛素。高胰岛素水平的血液经过胎盘流向胎儿后，胎儿也呈高胰岛素血症，促进蛋白质、脂肪合成并抑制脂肪分解，导致过度发育。巨大胎儿会导致难产、手术产和产后出血的凤险增高。
有的时候糖尿病孕妇会出现胎儿生长受限，发生率大约20%。因为妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后于正常。而糖尿病合并的微血管病变者，胎盘的血供常不足，也会影响胎儿的发育。
糖尿病孕妇羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇高10倍。羊水的主要来源之一是胎儿的小便，由于母体的血糖水平高，胎儿也会出现高血糖，导致多尿而致使羊水过多。
糖尿病孕妇容易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化，加之高血糖及胰岛素的相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展，使作为战备储存的粮食（即脂肪）分解加速，导致脂肪分解后的产物，血清酮体急剧升高，发展成为代谢性酸中毒。酮症酸中毒是一种很危险的情况，不仅是孕妇死亡的主要原因，如果发生在妊娠早期，还能导致胎儿畸形；发生在妊娠中晚期，则可能导致胎儿窘追及胎死宫内。
有妊娠糖尿病的孕妇如何控制孕期血糖呢？饮食控制很重要，每天最多吃两餐，多吃含蛋白质的食物，并适量做舒缓运动，比如散步、太极拳等。勤测血糖并及时使用胰岛素。
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