青春期早发育的危害在于它能使儿童的骨成熟度加快,从而减少了儿童未来生长空间,并影响孩子终身身高。项主任举例说:“一般青春期早发育的孩子骨龄成熟度高于其自身年龄,骨龄越大孩子可以长高的年份越少,青春期早发育实际上是剥夺了孩子生长空间,最终影响身高。”
近日,市卫生局转发卫生部的《性早熟诊疗指南(试行)》的通知,这是我国首次以政府部门的名义出台性早熟诊疗指南。记者采访了南开医院儿童性早熟研究专家项蓉主任得知,目前本市儿童青春期提前的发生率逐年上升,近两年更有加速趋势。
性早熟门槛男童9岁前女童8岁前
卫生部出台的《性早熟诊疗指南(试行)》规定,男童在9岁前,女童在8岁前呈现出第二性征者为性早熟,同时明确指出性早熟的病因、临床表现、诊断依据、诊断流程、辅助检查以及治疗方法。在界定真性性早熟的诊断依据上,《指南》规定为,第二性征提前出现,并按照正常发育程序进展,女孩乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男孩睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声或遗精。在治疗一项中,《指南》对治疗性早熟的主要药物的使用做出规定,要求符合骨龄大于年龄2岁或以上,女孩骨龄小于等于11.5岁,男孩骨龄小于等于12.5岁;预测身高女孩小于150cm,男孩小于160cm;发育进程迅速,骨龄增长除以年龄增长大于1等条件时才能使用治疗药物。
项主任介绍,这是我国第一次以政府部门的名义出台性早熟诊疗指南,以往医生都是遵照中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组的诊疗指南。“现在越来越多的孩子出现青春期早发育现象,我想国家出台指南的目的应该是要对基层医生普及性早熟知识,规范诊疗方法。”项主任解释道。
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