高龄产妇可能遭遇的种种问题

孕妇本身

流产难产，危险大增

“高龄产妇，是相对于最佳生育年龄来说的。”陈倩解释说，医学上一般认为，现代女性的最佳生育年龄在25—30岁，35岁以上才分娩的产妇则被称为高龄产妇，包括高龄初产妇和高龄经产妇。这些“大龄妈妈”是医护人员最担心的人群之一，许多健康危险潜伏在她们身边。

首先是流产或难产风险增大。丹麦一项研究显示，女性到35岁时，怀孕失败几率可达20%;42岁时，失败几率达到50%以上;流产几率在45岁时，更是高达74.7%。同时，随着年龄的增长，女性35岁以后，盆腔已经基本固定，关节变硬，不易扩张，子宫收缩力和阴道的伸张力也较差，这些均会导致分娩时间延长，甚至引发大出血和难产。

其次是妊娠合并症的几率增加。陈倩指出，孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高。一旦出现这些合并症，孕妇可能有水肿、头痛等不适，严重者甚至危害孕妇和胎儿生命。

再次是易患妇科癌症。最近的流行病学调查资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加，首次生育年龄越大，乳腺癌的发生率就越高。

最后是心理问题频发。国内曾有医疗机构通过评估发现，高龄产妇出现焦虑、抑郁的比例明显高于35岁以下的产妇。

腹中胎儿

可能个矮智商低

产妇年龄过大，不仅会对自己的健康造成威胁，也会影响胎儿的健康发育。

陈倩指出，高龄产妇胎儿致畸几率比较高，例如有些高龄产妇可能生下先天愚型的孩子。这种胎儿生下来个头矮小、生长发育迟缓、智能低下、50%有先天性心脏病，易患呼吸道感染。据调查，孕妇25—29岁时，胎儿先天愚型的发生率为1/1500，超过35岁达到1/250，超过40岁后，比例高达1/100，甚至l/50。

妊娠并发症也会影响胎儿的正常发育。于松说，这些胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大，生下来多数都是低体重儿。

美国时代周刊》的一项报道还指出，母亲超过40岁，生出的小孩得孤独症的是20多岁母亲生出小孩的一倍。这是美国加利福尼亚大学对500万名孩子进行了长达10年的跟踪研究后得出的结果。

对于社会

挤占医院人手

加大家庭开销

“因为高龄生产，不管是孕妇或婴儿出现问题，都可能给家人带来不幸，一方面家人要花更多精力照顾孕妇;另一方面，经济负担也可能因此加重。”于松说，对医院来说，这还会给医疗资源带来一定压力，因为医院必须花更多人力物力在她们身上，例如高龄产妇在怀孕中期，都必须要做唐氏筛查和羊水穿刺，各项检查也更加频繁，这无形中挤占了一部分医疗资源。

剖腹产率越来越高也与大龄产妇的增加密切相关。据了解，医学界提倡的剖腹产率应该控制在25%左右。但我国每年新生婴儿中超过一半为剖腹产，有些地区甚至高达80%。剖腹产对母婴都会造成一定伤害，这已经成了目前备受世界关注的一大问题。“减少剖腹产的一个有效方式就是降低高龄产妇的增长率，让更多的女性在最佳生育年龄生产。”

（责任编辑：zxwq）