什么是宫外孕？为什么现在很多人被查出“宫外孕”呢？正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，便为子宫外孕，又名异位妊娠。
除子宫腔外，受精卵无论在哪个部位着床，都不能正常发育。当孕卵生长到一定程度，孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂，包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛，也常有全腹痛的，甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗、血压下降。
宫外孕的早期症状隐匿，大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕，但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂，必须立即上医院治疗。临床上，有的患者因离医院路太远或因其他原因治疗太晚，导致腹腔内出血太多，或因剧烈疼痛而发生严重的休克，从而失去了宝贵的手术机会。那么，宫外孕能不能预防呢？要了解这个问题，就要认识一下宫外孕的发病因素。
宫外孕怎么办？宫外孕的病因
有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查，结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5～4.0倍，这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。据研究，长期喝酒或突然大量喝酒的妇女，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，不利于受精卵到子宫去“安家落户”。
患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于孕卵运行，也可导致宫外孕。因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵很可能就在此“安营扎寨”。
子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的妇女，由于肿物的挤压和牵引，子宫和输卵管发生移位，出现形态变化，阻碍受精卵的正常着床，也将引起宫外孕。输卵管发育不良或畸形发育，如输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等，都会妨碍受精卵进军子宫腔。此外，输卵管结扎后再次接通的妇女，受精卵可能被阻止在再接通的狭窄处，形成宫外孕。明白了上述道理，便懂得宫外孕是可以预防的。不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，是可减少宫外孕发病率的。
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12 为什么现在很多人被查出“宫外孕”呢？正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。宫外孕怎么办？宫外孕的治疗
宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。
以输卵管妊娠为例：
A、药物保守治疗。如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
B、输卵管开窗缝合术。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；
C、输卵管切除术。对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
D、妊娠黄体捣毁术。妊娠黄体捣毁术由本院发明，是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。
（l）腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
（2）阴道B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
宫外孕治愈后的再次怀孕
一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计，宫外孕术后10％的患者会再得宫外孕；近年来随着医学技术的提高，施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题：（l）术后作输卵管造影检查，如果通杨可放心怀孕；若通而不畅，暂缓怀孕。（2）孕后早作B超，检查是否宫外孕，以便早作处理。
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