龋齿是否具有遗传性的问题，不少口腔专家作了大量的研究。在动物实验中，成功培育出了对龋敏感和龋免疫的鼠种。在对人类的研究中，通过观察家族性、双生子龋患情况，得出了结论：在同一家族中，父母和子女的龋齿发病情况有显著关系。若父母的龋齿多，其子女的也不会少。若父母龋齿的发病率低，其子女龋齿的发病率也低。
上述这些研究成果表明，龋齿具有遗传倾向。研究成果还证明，口腔的各个方面均具有遗传性，如牙釉质结构，牙齿的形态、大小及其牙列、牙弓形态，牙齿咬合面裂沟深浅，口腔唾液含量及其缓冲力，以及弓冠凸度的自洁作用等，它们都与龋齿的发生有关。详述如下：
一、牙釉质钙化好，抗龋能力就高；反之，抗龋能力就低。
二、若牙齿形态不好或牙冠凸度不好，自洁能力差，食物残渣和牙菌斑容易附着，就会导致龋齿。
三、牙咬合面裂沟深浅具有遗传性，裂沟浅，食物残渣不容易附着，很容易被清除，牙苔斑难于形成，龋坏较少。若裂沟深，嵌入的食物与细菌积聚，裂沟深部的菌斑难于去除，渐渐导致龋坏。
四、唾液量、唾液粘稠度与龋齿的发生有密切关系。如唾液腺经放射治疗后，唾液减少，粘稠度增加，口腔龋齿很快出现。
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