【妈妈网特稿】“白血病”并不是一个陌生的词,又称为“血癌”,现实生活中不乏白血病致人死亡的事实。在中国,白血病的自然发病率约为4/10万,每年新增约4万名白血病患者。面对这一病魔,所有人都想早预防、早发现、早治疗。做血常规检查能及早发现并确诊白血病,有利于早治疗。
白血病血常规检查如何做?
如果一个人身体出现贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等症状,有可能是得了白血病,但这些症状都不是白血病独有的症状和表现,因此需要做进一步的血常规检查。就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。正常情况下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞)。但白血病时,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞。
注意:白血病的血常规检查需要空腹抽血化验,大部分是做生化检验的项目,如肝功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯等。生化检验的各项参考值,均是以健康人的空腹血所测得的数值经统计学处理后获得的。这是因为,当日清晨进餐前所抽取的静脉血,各种生化成分比较稳定,测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化。
血常规检查项目及参考值:
一、红细胞和血红蛋白。白血病患者的这项指标一般显示为正细胞、正色素性贫血,血片中有时可见幼红细胞。网滞红细胞常减少,但少数病例可有轻度增多。
红细胞(RBC)正常参考值:
男性:4.0~5.5×1012/L(400万~550万/mm的3次方);女性:3.5~5.0×1012/L(350万~500万/mm的3次方);血红蛋白(HB)正常参考值:
男性:120~160g/L(12-16g/dl);女性:110—150g/L(11-15g/dl);新生儿:170—200g/L(17~20g/dl)。
二、白细胞。白血病患者的这项指标会偏多或者偏少,多时可达300×109/L,也可少至(0.2~0.3)×109/L(低增生性白血病)。急性白血病初期白细胞数白细胞一般偏低,晚期多数偏高。白细胞总数特别高或特别低时往往病情严重,治疗困难疗效较差。在周围血中出现急性白血病细胞是诊断急性白血病的重要依据。急性白血病主要为原始细胞和早幼粒(幼稚细胞)细胞。在白细胞总数高时诊断并不困难,但在白细胞低时,往往要经浓缩涂片或者字血涂片的尾部才能找到白血病细胞。早幼粒细胞白血病或低增生习惯内白血病血象往往呈全血细胞减少。
白细胞(WBC)总数正常参考值1.成人:4~10×109/L(4000~10000/mm的3次方);2.儿童:5.0~12×109/L(5000~12000/mm的3次方);3.新生儿:15~20×109/L(15000`20000/mm的3次方)。
三、血小板。早期白血病患者的血小板数目表现为正常的或者有轻度减少,但到中晚期,可有明显减少至低于10×109/L,血小板大小不等,畸形,有巨型血小板,血小板第三因子及凝血功能异常。
血小板计数(BPC)正常参考值:100~300×109/L(10万~30万/mm的3次方)。
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