第一孕期唐氏症筛检的准确率
第一孕期唐氏症筛检的检测率大约85%~90%(唐氏症或三染色体18与13异常)。如果仅采用超声波检查胎儿颈部透明带厚度,而没有检验分析母血(游离型乙型人类绒毛性腺激素、妊娠相关血浆蛋白-A),则其检测率大约为72%~78%。
第一孕期超声波筛检
颈部透明带是指第一孕期利用超声波观察胎儿颈后的皮下积水,到了妊娠中期,颈部透明带通常会消退,但在少部分个案中,会变为颈部水肿或颈部囊状水瘤。第一孕期的胎儿颈部透明带增厚,代表胎儿颈后积水与淋巴循环不良,通常与染色体异常或结构异常相关。若因颈部透明带太厚而做了染色体检査,结果为正常,在第二孕期(第20~24周)仍建议做高层次详细的胎儿超声波检查。
根据英国的研究报告,如果胎儿的颈部透明带大于3毫米,将约有5%的胎儿有缺陷,尤其是先天性心脏病与骨骼异常。当测量出来的胎儿颈部透明带越宽,先天性缺陷的比例则越高。
而第一孕期的超声波除了颈部透明带之外,还可测量胎儿的鼻骨、胎儿心率、四肢等,并可及早筛检出重大异常,如无脑儿、腹壁裂及神经管缺陷等。不过,胎儿的发育是一种进行式,并非所有的先天性异常都可以在第一孕期发现。
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