关于先天性斜颈,一些人抱着侥幸的心态,认为随着年龄增加会自然而然地恢复正常的,关系不大。也有些人认为既然脖子歪了就应该手术治疗,这又会矫枉过正。因此,正确认识是否有头位不正,并分清是斜颈、偏头,还是颈椎发育异常等这是个很重要的问题。
偏头可调整睡眠姿势矫正
孩子头向一侧偏,严重的连脸都是偏的。形成这种现象的原因有三种:
一是偏头这是由于孩子习惯了在胎内时的体位,总以某一固定姿势睡觉,导致总压迫某一侧头部造成的。有时家长用枕头去矫正,但往往无效,孩子把枕头搁在一边,仍然朝他习惯的方向睡。
二是斜颈的孩子头也偏着,但导致原因却是脖子上的胸锁乳突肌异常。在胎儿期由于某种体位可能会引起这块肌肉血液供应不好;也可能分娩时胎儿这块肌肉由于牵拉过度而发生血肿,最后纤维化而导致肌肉异常挛缩。当孩子仰卧时,哪怕外行人都会在患侧颈部摸到像成人拇指第一节大小的硬结,明确诊断非常容易。
三是颈椎发育畸形,这种情况比较少见,但由于颈椎椎体结构异常,很容易造成移位而发生危险。因此需要十分的小心。
偏头和斜颈的治疗各不相同,对偏头者可以用调整母子睡眠位置的方法来矫正,比如:孩子原先总向右睡,你可以把他的小床放到他必须向左睡才能看到妈妈的位置。为了找妈妈,他会渐渐地习惯反方向睡。还可以把其卧姿的反方向调为对着亮光,对着窗户,看得见其他人活动,总之是孩子关心、爱看的方向,也可以慢慢地纠正他的睡姿。当孩子渐渐地长大学会抬头、翻身、坐、爬、站时,随着体位的不断改变,头形也在不断变化。一般在一岁左右偏头就能自愈。
斜颈要及早治疗
斜颈治疗较复杂一些。当你发现孩子头总偏向一侧,颜面不正,脖子部位可触及包块时,就应及时到医院确诊。一般都需要给孩子拍颈椎的正侧位X光照片,以排除颈椎发育异常。如果是血肿所致,对2个月内的孩子可以通过注射激素治疗。如果是小的肌瘤,确诊后就应立即进行按摩治疗,把头扭向健侧,按摩肿块,一天1~3次,每次揉15~20分钟,一般1~3个月左右可治愈。如果按摩半年仍效果欠佳,则在1岁左右做手术切断胸锁乳突肌。孩子年龄大了再做手术是不合适的,因为歪脖时间越长,颜面不正越厉害。那时即便矫正了歪脖,但口、眼、鼻等五官歪斜,歪向一侧的面部变小等问题就很难纠正,对孩子的容貌影响很大。
对颈椎发育畸形的孩子,在搬动他们时要非常小心,尤其是不能玩“拔萝卜”等游戏。一般要求带孩子到脊柱外科就诊,如果需要外科处理或日常生活管理,则根据具体的要求进行。
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