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家长要当心小儿麻痹症做到正确的治疗

发布时间： 2016-06-24 19:24:09 来源：网络

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很多人都知道小儿麻痹症这个疾病，此病会让孩子的肌肉萎缩，严重的会导致瘫痪，行动不便，是很多家长都感到头疼的疾病，此病一般在儿童时期发病，发病时，孩子会不明原因的发热、全身都不舒服，那么，小儿麻痹症的病因有哪些呢？

引起小儿麻痹症的原因：

1、脊髓灰质炎病毒自口，咽或肠道粘膜侵入人体后，一天内即可到达局部淋巴组织，如扁桃体，咽壁淋巴组织，肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖，并向局部排出病毒，若此时人体产生多量特异抗体，可将病毒控制在局部，形成隐性感染；否则病毒进一步侵入血流（第一次病毒血症），在第3天到达各处非神经组织，如呼吸道，肠道，皮肤粘膜，心，肾，肝，胰，肾上腺等处繁殖，在全身淋巴组织中尤多，并于第4日至第7日再次大量进入血循环（第二次病毒血症），如果此时血循环中的特异抗体已足够将病毒中和，则疾病发展至此为止，形成顿挫型脊髓灰质炎，仅有上呼吸道及肠道症状，而不出现神经系统病变，少部分患者可因病毒毒力强或血中抗体不足以将其中和，病毒可随血流经血脑屏障侵犯中枢神经系统，病变严重者可发生瘫痪，偶尔病毒也可沿外周神经传播到中枢神经系统，特异中和抗体不易到达中枢神经系统和肠道，故脑脊液和粪便内病毒存留时间较长，因此，人体血循环中是否有特异抗体，其出现的时间早晚和数量是决定病毒能否侵犯中枢神经系统的重要因素。

2、多种因素可影响疾病的转好，如受凉，劳累，局部刺激，损伤，手术（如预防注射，扁桃体截除术，拨牙等），以及免疫力低下等，均有可能促使瘫痪的发生，孕妇如得病易发生瘫痪，年长儿和成人患者病情较重，发生瘫痪者多，儿童中男孩较女孩易患重症，多见瘫痪。

3、脊髓灰质炎最突出的病理变化在中枢神经系统（本病毒具嗜神经毒性），病灶有散在和多发不对称的特点，可涉及大脑，中脑，延髓，小脑及脊髓，以脊髓损害为主，脑干次之，尤以运动神经细胞的病变最显著。

小儿麻痹症知道了其病因，下面看看小儿麻痹症的临床表现：

小儿麻痹症的临床表型差异很大。主要有两种基本类型：轻型（顿挫型）和重型（瘫痪型或非瘫痪型）。

1、轻型小儿麻痹症占临床感染的80%～90%，主要发生于小儿。临床表现轻，中枢神经系统不受侵犯。在接触病原后3～5天，患者出现轻度发热、不适、头痛、咽喉痛及呕吐、腹泻或便秘等症状，一般在24～72小时之内恢复。此外，患者还出现流感样症状和关节、肌肉酸痛等。

2、重型小儿麻痹症常在轻型的过程后平稳几天，然后突然发病。更常见的是发病无前驱症状，特别在年长儿和成人。潜伏期一般为7～14日，偶尔可较长。发病后发热、头痛、颈背僵硬、深部肌肉疼痛，有时有感觉过敏和感觉异常。在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛，深腱反射消失。此后，病情可不再进一步进展，但也可能出现深腱反射消失、不对称性肌群无力或瘫痪。这主要取决于脊髓或延髓损害的部位。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹，也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致。吞咽困难、鼻反流、发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征。

治疗小儿麻痹症的方法：

目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展，主要是对症处理和支持治疗。

治疗原则是减轻恐惧，减少骨骼畸形，预防及处理合并症，康复治疗。

1、卧床休息

患者卧床持续至热退1周，隔离40天，以后避免体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度，以利于功能恢复。

2、对症治疗

可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛；每2～4小时湿热敷一次，每次15～30分钟；热水浴亦有良效，特别对年幼儿童，与镇痛药合用有协同作用；有条件可静脉输注丙种球蛋白400mg/（kg・天），连用2～3天，有减轻病情作用。早期可应用干扰素，100万U/d，肌肉注射，14天为一疗程；轻微被动运动可避免畸形发生。

（责任编辑：zxwq）

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