结核病引起的盗汗
特点:
以夜间出汗(盗汗)为特点。还伴有,面色潮红、低热消瘦、食欲不振、发育迟缓。检查血沉,抗结核抗体、拍胸片等,常可发现异常;详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。当然夜间出汗并不是结核病的专利,佝偻病缺钙患儿中也多见夜间出汗。
对策
①首先查明夜间多汗的原因,然后针对病因采取措施;②对于结核病引起的盗汗,应在医生的指导下,进行正规的抗结核治疗。③低钙多汗参考上文佝偻病处理。
甲亢引起的多汗
特点:
小儿甲状腺机能亢进(甲亢)发病率较低,只占全部甲亢病人的1%~5%,主要发生在学龄前儿童,3岁以内很少得病,3~4岁以后逐渐增多,11岁后得病者最多,女孩较男孩多。甲亢因为代谢异常旺盛,体内产热过剩,所以有明显的怕热多汗症状。同时可伴有多吃而体重减轻、精神亢奋、易激动、情绪不稳定、手足震颤、眼球突出(或无)、发育缓慢等特点。
对策:
①早期确诊。发现宝宝有上述症状应及早看医生,及早诊断;小儿甲亢治愈难度大,治疗时间长,容易复发,应在医生指导下正规治疗。
②精神护理。对甲亢儿童特别重要,减轻压力,避免精神刺激;妈妈应多陪伴宝宝,更多地更换阿姨都会增加宝宝的精神负担,对治疗甲亢不利。
③合理饮食营养。甲亢宝宝代谢旺盛,消耗增多,加之发育期营养需求也多,要求高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主,如黄豆、猪骨、水果、蔬菜等;病孩出汗多,应多饮水,以补足丢失的水分;了解和观察孩子的饮食习惯及要求,调整好配餐。
④甲亢宝宝应忌碘。禁忌含碘饮食,不吃海产品、含碘药物(如昆布、黄药子等),不要接触和使用含碘造影剂,就连平时打针消毒的碘酒、碘伏也应避免。
⑤保护眼睛防致残。严重内分泌突眼的患儿,眼睑常不能闭合,可引起角膜损伤,故应注意保护角膜和球结膜,可采用眼膏防护,有溃疡者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼药水),睡觉时在眼部覆盖纱布,以防感染。
其他原因引起的多汗
低血糖出汗:
表现为难过不安、面色苍白、出冷汗,甚至大汗淋漓、四肢发冷。饮糖水可迅速缓解,注意防止宝宝过度饥饿或过度活动消耗。
药物性多汗:
吃退热药过量,引起大量出汗,甚至虚脱。退热药要慎用,不可过量;还有些急慢性感染性疾病如:伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病疾病等也常有大量出汗的表现,通常要请医生鉴别处理。
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