导
读
正常的机体反射是新生儿身体健康的指标儿科医生常常采用机体反射测验,来诊断婴儿、特别是对那些有产伤史的婴儿的发育是否正常。有脑损伤经历的婴儿,他们的机体反射可能会减弱或根本没有,有时
正常的机体反射是新生儿身体健康的指标儿科医生常常采用机体反射测验,来诊断婴儿、特别是对那些有产伤史的婴儿的发育是否正常。有脑损伤经历的婴儿,他们的机体反射可能会减弱或根本没有,有时,他们的一些机体反射又会比正常婴儿强得多。脑伤还会使一些反射在应该消失时不消失。当然,反射的发生和消失时间,有明显的个体差异,所以,儿科医生常常在测验婴儿的机体反射的同时,配合以其他的婴儿发育测验。如何检视婴儿发展异常理论上婴儿的反射反应应该出现与消失在适当地年龄,假如婴儿的反射反应的确有出现,但却是不对称的情形,如只出现单侧的反射反应,就表示可能是有问题存在。因为人两侧的大脑在早期尚未联系得很好时,两边的表现都会是对称的,且一岁半前的婴儿尚无明显地左、右大脑优势之分,故若反射反应只出现单侧的情况,就必须观察对侧大脑是否可能有病变。婴儿若无反射反应,或是反射反应出现或消失的时间点不对,可能会有以下几种情形:1妈妈在孕前或孕期有服用不当药物、毒品有可能会造成婴儿出生后会四肢瘫软、反射反应不明显等情况。如为一般药物,在代谢过后反射反应便会出现;若是因为妈妈服用毒品,使得婴儿在出生后无法得到药物来源,便会开始出现一些过渡反应。2脑性麻痹患者如果在0~4个月时婴儿反射反应不见,或是婴儿不吃不喝且肌肉非常紧张,则要怀疑婴儿是否为脑性麻痹患者,需赶紧请专科医生帮婴儿诊断、治疗。如果婴儿已过了反射反应应该出现的年龄,却又再次出现,则表示其抑制神经中枢可能遭到破坏。这些众多反射反应的目的皆不同,有些是观察脑干是否正常,有些则是观察肌肉张力与运动等等,还需综合参考婴儿的病史,才能真正判断婴儿的发展或是神经传导是否有异常的情形。此外,检视婴儿是否有发展异常的情形,必须从多个层面去观察,除了反射反应出现与消失的时间、婴儿的病史(如早产或缺氧)外,婴儿足月出生体重过轻或是出生后有外伤、毒物影响或感染(如脑膜炎、脑炎)等情形,都有可能造成脑部损伤,进而影响婴儿脑部发展,甚至是染色体或基因异常,也都是发展迟缓的高危险群。另外,除了观察婴儿发展里程碑外,追踪也是非常重要的,妈妈如果觉得婴儿可能有发展异常的情况,都应让专科医生确认、诊断、治疗,并且持续追踪。有些反射反应可能只是较晚出现,也有可能是操作过程不够正确,众多的原因都有可能影响婴儿反射反应的结果。因此,反射反应之结果可成为观察婴儿原始反应是否有正常显现,但并非如此绝对地便能够判断婴儿是否为发展异常。医生小叮咛家长可根据儿童发展状况,对自己的孩子进行记录、观察婴儿发展里程碑,也可至医院依照其年龄索取发展里程筛检表,根据婴儿粗大动作、精细动作、语言沟通、自我照顾或社会性这4个大项的发展情形,加以勾选筛检表内的选项,以便初步了解婴儿是否有达到正常的发展里程碑。结语看完本文所介绍的数种婴儿反射反应的项目,希望能帮助妈妈观察婴儿是否正安然地茁壮于成长的轨道上,同时也希望能理清妈妈们对于婴儿反射反应的部分疑惑。由于婴儿反射反应的检测牵涉到许多专业性的问题,并非表面上所看到的一个检测动作,婴儿便出现一种反应而已,也因此需要经由专业医生的操作,才能真正让妈妈们能正确地了解婴儿成长的状况。
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