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妊娠合并急性肾盂肾炎

发布时间: 2016-12-10 14:30:29      来源:网络

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[中医病名][概述]中医西医急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。本病的发生率占所有孕产妇的0.5-8%。[病因]中医西医本病的诱发因素是妊娠期的下列生理变化:(1)雌、孕激素分泌

[中医病名][概述]中医西医急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。本病的发生率占所有孕产妇的0.5-8%。[病因]中医西医本病的诱发因素是妊娠期的下列生理变化:(1)雌、孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱。(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧输尿管扩张扭曲更明显。(3)中孕以后增大的子宫和胎头将膀胱向上推移,易有排尿不畅和尿潴留。(4)孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等营养物质含量增加,有利于细菌生长。另外,由于女性尿道短,尿道口近肛门,细菌易沿尿道上行而感染,产时、产后导尿也是引起感染的原因之一。本病的致病菌以革兰氏阴性杆菌和葡萄球菌为多见。[症状]1轻者可无明显症状和体征,或仅有轻微腰痛,容易被忽视。2腰痛、高热、寒颤、肾区叩痛、3%可发生中毒性休克。3胎儿可发生流产、早产,或神经管发育障碍。[检查]1血常规、尿常规、粪常规。2肾功能。3细菌培养。4B型超声检查。5核磁共振(MRI)检查。6CT检查。[诊断]中医1妊娠期出现发冷、发热、寒颤、腰痛、肾区叩痛。2尿镜检可见细菌,白细胞〉10个/高倍镜视野。3中段尿培养细菌计数〉105/ml。西医[治疗]中医西医1一般治疗:疏通积尿;左右轮流侧卧、多饮水,使每日尿量>2000ml。2消灭细菌,根据尿细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。3防止药物对胎儿的损害。[预后]若不彻底治疗可反复发

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(责任编辑:zxwq)

标签阅读: 妊娠合并

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