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预防儿童白血病 需要做到这几点

发布时间: 2015-07-09 10:56:47      来源:家庭医生在线

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白血病的致命率是很高的,如果孩子患上了这种疾病的话,还没来得及享受这个世界,却已经失去了享受的机会,所以大家一定要重视儿童白血病这种疾病,从病因着手,好好的预防这种疾病。下面就和小

  一、疾病出现的原因

  1、病毒感染

  已证实某些动物如鸡、小鼠、猫和长臂猿等自发白血病组织中可分离出白血病病毒,在人类成年人的T细胞白血病与人类T细胞白血病毒是有关的,但到目前为止,没有研究能证明,哪一种病毒与儿童白血病有确切关系。

  2、环境因素

  已证实电离辐射可引起白血病,日本广岛、长崎先后爆炸原子弹,两地白血病的发生率分别是未遭受辐射地区的30倍和17倍,而孕妇在妊娠初期,接受过放射辐射,出生儿童患白血病的机会增加5倍,但出生后接受放射学检查,尚无证据显示能引起儿童白血病,但大剂量的放射治疗,是可导致肿瘤的发生,许多能引起骨髓毒性的化学物都有可能导致白血病发生,如抗癌药等,还有包括笨,杀虫剂、重金属等,近年来在探讨的另一原因,是电磁场的影响,但最近的一些大型研究显示,电磁场不会引起儿童白血病。

  3、白血病与遗传的关系

  调查发现有些家庭内发生多个白血病,或几代人多人患病等,说明白血病的遗传因素可能有在于这些家系中,但也不能忽视环境因素的作用,因这些家系中近亲所处环境基本相同,现在一般认为,一个家系中发生多个白血病,是由于内因及环境因素共同作用的结果。同时对双胎儿白血病的研究也认为,双胎儿无论胎内或生后均处于同样环境中,环境因素对发病也有一定的意义,因此双胎儿同患白血病不能就认为是遗传所致。

  4、免疫功能缺陷

  近年来,注意到某些先天性疾病中,特别是免疫缺陷的人白血病的发生率较普通人群要高,以上遗传性疾病有染色体的异常,亦有基因突变者,当一些突变的白细胞产生,而患者的免疫系统不能将其清除,这些不受控制地细胞不断地生长,从而发展为白血病。

  二、儿童白血病一般治疗及支持疗法

  1、加强护理,卧床休息。

  2、作好保护性隔离

  应与有感染的患者隔离。对粒细胞缺乏的患儿,力争创造条件给予单间病房或层流病室。

  3、积极防治继发感染

  坚持口腔、会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞≤0.5×109/L时应给予广谱抗生素预防感染。一般多主张自化疗开展即长期口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)每天25MG/KG,每周服3天停4天,预防卡肺囊虫肺炎。已有感染症状时应送细菌培养后选用恰当的抗生素,对消化道真菌病选用制霉菌素(制真菌素)、克霉唑等。

  接触水痘给人血丙种球蛋白每天1.3ML/KG,肌注3天或阿糖胞苷(ARA-C)每天30MG/M2肌注3天。对合并水痘或带状疱疹患儿应停用皮质激素,给予阿糖胞苷(ARA-C)每天(100MG/M2)静滴3~5天或给予阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗。

  4、尿酸肾病的防治

  (1)对白细胞数极高的患儿在化疗开始前应给予“水化”、“碱化”,即:供给充分液量每天2000~3000ML/M2;静注或口服,以维持尿量每小时100ML/M2。

  (2)碱化尿液:碳酸氢钠静滴或口服,保持尿PH7.0。

  5、输血或成分输血

  纠正贫血可输新鲜血或浓缩红细胞,使血红蛋白达 70~80G/L。血小板过低可输浓缩血小板,每天可给4~6U(400ML全血中所获血小板为1U)。最好使血小板维持在30×109/L以上。粒细胞过低,可考虑输浓缩白细胞。因粒细胞寿命仅数小时。疗效不确切。目前对此多持否定态度,认为粒细胞含有白细胞抗原。受者会产生抗白细胞抗体。最好粒细胞悬液经过15GY射线照射后再用。

  对于不同的儿童白血病患者来说,在选择治疗方法的时候,家长还是要和孩子的主治医生进行咨询,因为每一个孩子的身体情况和病情是不同的,只有根据孩子的具体条件才能选择出最适合患者的治疗方法。所以,如果发现孩子出现了白血病的症状,一定要及时的检查,找到患病原因,及时进行针对性治疗。

标签阅读: 白血病 儿童 病毒感染

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