正常人的阑尾要不要切

　　近日有媒体报道，一些地方的民工在到境外渔船上做渔工之前，被当地劳务公司强行要求割去阑尾，理由是为防止出海期间急性阑尾炎发作。那么，这样做是否有必要？我们看看专家怎么说——— 　　正常的阑尾有没有用     阑尾是一个呈蚯蚓状的圆形管状器官。过去有人认为，阑尾是人类进化过程中留下的一段没有生理作用的肠子，但美国的劳伦·马丁等有关专家经研究指出，阑尾在胎儿和青少年时期起着重要的作用。在人类的发育早期，阑尾作为一种淋巴器官，有助于b淋巴细胞的成熟。b淋巴细胞是一种白细胞，我们大家都十分熟悉的免疫球蛋白（抗体）就是由它产生的。可见，阑尾对人体免疫功能有一定的意义。     人得阑尾炎的几率有多大 　　阑尾炎是细菌性感染所引起的化脓性炎症，其发展变化有内因也有外因。由于不同人阑尾的形状、血供等解剖特点不同，有些人在免疫力降低的情况下，阑尾容易发生梗阻和感染。一般急性阑尾炎的发病率，在正常人群中为1‰～2‰。可见，还是比较低的。 　　急性阑尾炎可发生于任何年龄，但约85％的患者发生在10～40岁，40％发生在20～30岁，5岁以下的患者较少，男性患者与女性患者的比例为2～3：1。     得了阑尾炎怎么办 　　306医院腹部外科中心已经进行了8000多例各种阑尾的切除术，其中包括为一些从事特殊工种的患者施行手术，例如在南太平洋上执行卫星发射任务时，为“远望”号测量船上发生急性化脓性阑尾炎的多名船员进行了阑尾切除术。急性阑尾炎的治疗，必须根据患者就医时的具体病情作出决定，方法包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗有抗菌消炎、中医中药、针刺疗法及支持疗法。 　　下列情况应考虑手术治疗：⑴疑有阑尾穿孔或已穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者，应施行阑尾切除术。 　　⑵局部有炎性肿块或脓肿形成者，应行非手术疗法，待症状消退3个月后再考虑行阑尾切除术。如治疗中肿块增大，压痛显著，体温升高及白细胞计数增多，应行切开引流，如阑尾在切口附近且易于分离时可一并切除。 　　⑶复发性阑尾炎，应考虑手术治疗。慢性阑尾炎无急性发作史，经临床检查及胃肠钡餐检查证实者，可行阑尾切除术。 　　⑷老年人及小儿急性阑尾炎以早期手术为宜。 　　⑸对妊娠初期阑尾炎的治疗原则同一般病例，但不宜用针刺疗法；妊娠中期、后期的阑尾炎宜及时手术治疗，但须注意保胎。     阑尾手术后有并发症吗 　　阑尾切除术，除有腹腔脓肿、肠梗阻甚或静脉炎等术后并发症外，以切口感染最常见。这些除与阑尾病变严重程度、发病时间、手术方式、阑尾位置、手术时间、手术者经验等有关外，与特殊性阑尾炎如老人、儿童、妊娠合并阑尾炎等因掩盖了病情致使就诊迟有关。     什么情况下渔工可考虑切除阑尾 　　在船上工作的人由于受远航中温差、时差、涌浪摆动、航途颠簸的影响，体力消耗较大，会引起各系统的功能变化，包括引起急性阑尾炎发作。但也只有在远航前有以下情况者才应考虑做阑尾切除术： 　　●曾有急性阑尾炎病史者。 　　●有慢性阑尾炎病史且经常发作者。 　　对于没有任何症状、体征的身体健康的青壮年，并不需要为预防阑尾炎而切除阑尾。 

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