尖锐湿疣近年来在我国的发病剧增,年增长率为25%,发病数仅次于淋病,在性病中居第二位。上该病多发生在16—35岁之人群,主要通过性接触传染,也可通过接触污染物品传染,或在家庭中通过密切接触传染和母婴传播等。初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,针帽或米粒大,逐渐增大,如果没有很好的接受治疗的话,很容易造成数量增多。
尖锐湿疣是一种传染性高,危害严重的性传播疾病,很多患者在感染尖锐湿疣以后,由于没有及时的进行有效的治疗,结果给自己带来了很大麻烦。对于尖锐湿疣,需要在发病的早期进行治疗,这样才能取得比较好的治疗效果,要想早早期进行及时有效的治疗,就要尽快到医院进行检查确诊。下面是关于尖锐湿疣的检查方法。
一、醋酸白试验用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,hpv感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测hpv的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国cdc提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
二、免疫组织学检查常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pap),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。hpv蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
三、组织化学检查取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
四、病理检查主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。
五、基因诊断迄今,hpv难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pcr方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为hpv检测开辟了新途径。
以上就是关于尖锐湿疣的诊断方法,希望对您和您的家人能够有所帮助。
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