刷牙无小事——浅谈楔状缺损

您的牙齿有没有出现图片中的情况呢？有些人的牙齿常常遇冷感觉酸痛敏感，总以为是蛀牙导致的，殊不知也很有可能是“楔状缺损”所致。

楔状缺损（wedge-shapeddefect）是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而得名楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多。据临床统计，在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。

形成楔状缺损的原因很多，其一是牙齿受力时，应力集中于牙颈部，且牙颈部结构比较薄弱易被磨损；其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液pH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解；其三是牙刷毛过硬，刷牙方法不正确，经常用力横向刷牙造成的，日积月累在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“绳锯木断”、“水滴石穿”的道理一样。

楔状缺损的临床表现为：

1、在牙齿的颈部接近牙龈的部位，牙齿硬组织有少量缺损，逐渐加重后，便在牙颈部形成由两个平面所组成独特的“V”型缺损。缺损的边缘整齐、表面坚硬而光滑，有时可有程度不等的着色，对冷、热温度刺激比较敏感。

2、根据缺损程度，可分浅、中和深三型。浅型和中型可无症状，也可发生牙本质过敏症。深型有牙髓病、根尖周病症状，甚至发生牙齿横折。

3、好发于口角附近的牙齿，尤其是第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，反复多次，可伴有牙龈退缩。

4、与年龄间存在关系，一般年龄越大，缺损越严重。

刷牙方法不正确是造成楔状缺损的主要病因之一。有人将楔状缺损称为刷牙磨损。用力横刷的人，刷牙次数越多，时间越长，缺损越严重。那么如何预防呢？下面这几点对于预防楔状缺损是十分重要的。

1、改正刷牙方法，避免拉锯式横向刷牙，并选用较软刷毛的牙刷和颗粒较细的牙膏；

2、尽量减少酸性饮食的摄入,接触酸性饮食后应立即清水漱口，而不要立即刷牙；

3、如果存在消化系统相关疾病应积极治疗。

如果您的牙齿已经出现了楔状缺损，应及时到口腔科就诊。症状较轻者，表现为牙本质过敏症，可采用多种方法进行脱敏治疗。而缺损较严重者则应进行充填法、修复法等处理。目前充填及修复材料有许多种，可以满足不同程度的要求，并且一次即可治愈。如果缺损并发牙髓感染或根尖周病时，或者缺损已经造成牙齿横断，情况就复杂一些，一般要经多次治疗，所需费用也多，尽早治疗为宜。

为了您的牙齿健康，请使用正确的刷牙方式！

（责任编辑：zxwq）