东南大学中大医院临床检验中心调查发现,约有70%的患者在抽取静脉血后不知道如何正确止血,其中最典型的表现有四方面误区。
误区之一:压迫面积太小
22岁的女大学生小王旅游回家后没两天,感到浑身无力,还有点发烧,到中大医院就诊,医生建议查查血常规。小王抽完血后,就用中指紧紧压住针眼,可几分钟后,抽血处还是鼓出了一个小包。
点评:由于静脉抽血时注射器不仅刺破皮肤表面,而且要扎入静脉血管,才能抽出血来,所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上,按压时仅仅用一根手指压住了皮肤表面的出血点,并未能有效按压住血管上的出血点,因此才会出现渗血、淤血情况。正确的止血按压应该是用三个手指压住抽血处,将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住,就可以避免血管继续出血。
误区之二:止血边按边揉
5岁的毛毛因咳嗽去医院看病,在化验室哭哭啼啼抽完血后,妈妈一边按压着,一边轻轻地揉着抽血点,心疼地安慰儿子,不一会儿,妈妈发现“揉”出了一个“小包”。
点评:抽完血后由于血小板还没有凝固,血管针眼处仍在继续出血,用三个手指压迫才能起到止血作用,但是按压时千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,相反会加速出血,效果自然适得其反。正确的方法是只能压不要揉。
误区之三:按压时间过短
某中学男生虞某与同学聚会后出现腹痛、恶心等症状,夜间被送到中大医院急诊,急诊化验室工作人员为其抽完血后,嘱咐其多按压一会儿,该同学仅压了一分多钟,就拉下袖子说没事了,结果几分钟后就感到抽血处微微疼痛,一看出现了淤血。
点评:正常抽完血后止血一般要3~5分钟,该学生仅按压一分多钟就自认为没事了,这种做法显然是错误的。正确方法应该用三个手指坚持按压3~5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对长些。
误区之四:袖子勒得过紧
68岁的张老汉患有呼吸系统疾病多年,一不小心就会着凉,从而诱发呼吸道疾病发作,所以平时穿的衣服比别人要多。前些天张老汉又有点咳喘,晚上11点多前往中大医院就诊,由于害怕着凉,家人就捋起衣袖为老人抽血,尽管患者家属压住了出血点,不料仍鼓起一个大包。
点评:张老汉发生的问题主要根源在于上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,从而引起渗血。正确的做法是抽血后一方面进行按压止血,同时拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服“绑”得太紧,影响血液正常回流。特别需要提醒的是,前往医院就诊的病人最好穿着宽松些,这样便于采血和止血。抽血后要听从检验医师的建议,做到科学处理,一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血,患者也不要过于紧张,应在医生指导下合理处置,一般情况下都会很快止血的。
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