失眠就是神经衰弱吗

邵先生今年34岁，是一所重点中学的数学教师，本来不善言词、不喜交际的他这个学期担任了一些行政工作。面对微妙的上下级关系以及看不惯的那些事，邵先生感到非常苦恼。近来经常失眠，感到乏力、头昏脑涨。校医给开了许多药，但服后都未见效，不得已只好吃安眠药，几乎每夜都离不开它。

自己是不是得了神经衰弱症？睡不着觉不就是神经衰弱吗？

北京安定医院吴延平医生接触过很多有邵先生同样困扰的男士，吴医生说，神经衰弱主要是因长期紧张工作引起的，而这些工作又是本人不太乐意做的。另外与患者自己的个性素质有很大关系，不善于工作安排，不注意劳逸结合是直接原因。神经衰弱患者以脑力劳动者居多，他们往往对事情主观、求完美，烦燥易怒不易控制情绪，遇事容易激动，注意力不易集中，记忆力衰退，思维迟钝，要分析思考一个问题极为费力，工作效率低。愈是这样，他们愈感到心烦意乱，压抑紧张。

至于失眠几乎是每一个神经衰弱病人都具有的症状，有些人正是为了失眠而找医生的。他们常常感到不易入睡，睡时多梦，第二天醒来，好像昨天没有休息，疲倦不堪，深以为苦。但是需要说明的是，神经衰弱患者可以有失眠症状，然而失眠不等于都是神经衰弱还要结合其他症状做出诊断，如精力不集中、情绪不稳定等。

神经衰弱要用药物治疗吗？

吴医生说，神经衰弱不是神经坏了什么、缺了什么，也不是俗称“搭错了线”，而是一种功能性疾病，它是可以恢复的。治疗关键在于要有信心，如果对疾病产生畏难情绪，顾虑太多，就恢复得慢。“信心疗法”是一种心理治疗，可产生意想不到的疗效。

苏联科学家巴甫洛夫曾做过一个有名的试验，他持续给一组小白鼠以缓和的弱电刺激，使其大脑处于兴奋状态，不久即出现容易激动状态，继之则变得反应迟钝，行动缓慢，不爱活动，食欲下降等。巴甫洛夫把这些小白鼠分成两组，一组继续给以刺激，结果症状更加严重，而另一组停止刺激，症状很快消失。因此巴甫洛夫得出结论，神经衰弱是由于大脑长时间处于兴奋状态，若经适当休整即可恢复。

人怎样才能调整、休息好呢？首先要在心理上得到休息，就是精神放松，要学会有节奏地工作，什么事情既要拿得起，又要放得下。其次，要调整好脑力与体力的关系。用通俗话比方，用脑时脑细胞处于紧张状态，而四肢运动的肌肉或细胞则在休息；而当运动时，肌肉或细胞处于紧张状态，而脑细胞则在休息，这样，“文武之道，一张一弛”，就叫劳逸结合。作为一个脑力劳动者，就应该适当注意体育锻炼，在体育活动时，脑细胞得到了休息与调整，这是恢复神经功能的好方法。

神经衰弱不是脏器缺损，因此不必用补药，如果要补，那么药补不如食补，注意饮食营养就是了。

必要时可以服催眠药吗

出现失眠等神经衰弱症状时，首先不提倡药物干预。但如果有特殊需要时医生也会给病人开催眠药。但在服用时一定要注意以下情况：

1.催眠药一定要在晚间睡前服用。

2.要按医嘱剂量服用，切忌自我随意增加剂量。而且还要根据症状的好转和巩固情况，力求用最小的药量发挥最大的催眠效果。

3.避免长期固定服用一种催眠药，以免产生耐药性，降低疗效，或导致药的依赖。

4.在服用某一种催眠药过程中，认为效果“不好”时，要解除心理上的疑虑和压力，克服某种药对自己“无效”的想法，这样方能从心理和生理上达到放松，进而发挥自身的正常睡眠功能。

5.在应用催眠药改善睡眠障碍的同时，还应采取调整脑神经功能的其他措施，积极治疗原发症状。(江苹)

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