导
读
胆囊管部分阻塞症也会引起胆绞痛,有没有切实可行的诊断方法?
胆囊管部分阻塞症又称为原发性慢性胆囊管炎,是一种主要发生在胆囊颈和胆囊管的慢性炎症,长期的炎症造成了胆囊颈和胆囊管的炎性纤维化改变,使胆囊管发生狭窄和部分阻塞。胆囊管部分阻塞症的主要症状是反复发作的胆绞痛,常在吃了油腻的食物或劳累之后发生,一般每次发作持续的时间很短。这是因为胆囊管有部分阻塞后,当食物或其他因素促使胆囊收缩时,胆囊内的胆汁排空受到障碍,引起胆囊内压力的增高。除了胆绞痛之外,病人还会有上腹不适、食后饱胀等消化不良的症状。医生检查时,大多不能发现有什么异常情况。患胆囊管部分阻塞症的病人不多,但诊断这种疾病较为困难。临床上一些常用的检查胆道的方法,如口服胆囊造影、肝胆系统的B超检查等都不能发现病人的胆囊和胆管有什么异样。因此,许多病人往往长期得不到明确的诊断和及时的治疗。有人曾对此症的诊断作过研究,发现口服胆囊造影36小时后再摄片可诊断此症。具体的做法是:经常规口服碘番酸12小时后,作右上腹胆囊区摄片,如果胆囊显影未发现有胆结石,可让病人照常活动和饮食,24小时后在胆囊区再摄片检查,如果胆囊仍清晰可见,就可以诊断为此症。胆囊管部分阻塞症一般需要采用手术治疗,切除有病变的胆囊。有人曾应用了口服胆囊造影36小时后再摄片的方法,诊断了数十名患有此症的病人,并对他们及时作了胆囊切除术,结果疗效良好。
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