据介绍,中国糖尿病患者中93%~94%是2型糖尿病,而且年轻化趋势明显。中华医学会内分泌学分会副主任委员、北京市糖尿病专业委员会主任委员母义明教授指出,2型糖尿病在很大程度上跟生活方式有关系,比如体重增加、过度饮酒、不睡觉、压力大等。
“现在发现很多年轻人的糖尿病是因为压力大而得的,他晚上睡不着,或者每晚玩到半夜才回家,本来已经很疲劳,神经系统还总是保持在兴奋状态,所以血糖指数老是升高。”母义明说,假如一直维持这样的生活习惯,即使服药控制血糖,效果也不会好。
需要用药物治疗的2型糖尿病患者,应该在何时使用胰岛素呢?中华医学会糖尿病学分会主任委员、中山大学附属第三医院副院长翁建平介绍,10多年的研究和大量临床数据证明,血糖水平很高的初发、年轻2型糖尿病患者,早期进行强化胰岛素治疗,能够使部分新诊断的2型糖尿病人停药数月或数年,免除了服药困扰。
母义明表示,和口服药物相比,胰岛素最大的优点是作用强,“一个刚诊断出糖尿病的患者,糖化血糖蛋白9以上,用口服药可能要三个月、半年才能勉强控制住血糖,甚至根本控制不住,但是如果用胰岛素很可能一周就能控制住。病人急诊来了,昏迷或是有感染,必须得用胰岛素,因为它起效快。如果体内高血糖状态持续时间越长,对β细胞的损害就越大,恢复的可能性就越小。所以在这种情况下,我们觉得用胰岛素更好。”
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