注射胰岛素的患者的饮食注意点

有的糖尿病患者需要注射胰岛素，很多病友都认为注射胰岛素后有很多饮食上的禁忌。真的是这样的吗?来让我们了解一下注射胰岛素后都要注意一些什么。

吃饭时间，不能早也不能晚

首先，您需要了解，胰岛素既非“毒药”，也不是“神药”，它只是我们人体维持正常生理功能所必需的一种成分。您要做的就是规律生活、按时注射，让吃饭和胰岛素的作用时间密切配合，何愁血糖不束手就擒?

您必须牢记一点，使用胰岛素仍要坚持饮食控制，不可放松。应用何种类型、何种剂量的胰岛素，都是医生根据您的血糖控制能力确定的。但是这个能力必须在饮食固定的基础上才能进行调节。否则您这顿吃一大碗红烧肉，下顿一口不吃，血糖就会波动极大，即使是最好的医生也无可奈何。这就要求您的进餐时间必须和注射胰岛素的起效和维持时间密切配合。目前胰岛素按作用峰值和时间的长短，可分为速效、短效、中效、长效、预混等剂型，其中速效和短效胰岛素注射后很快起效，中效或长效会在注射后几个小时才能达到作用高峰并将维持很长时间。因此您进餐的时间应同胰岛素作用的时间相配合。一般来说：

·使用速效胰岛素类似物，注射后即可进餐。

·使用短效胰岛素人胰岛素，应在注射后15～30分钟进餐。

·使用中效或预混人胰岛素，应在注射后30～45分钟进餐或根据个人情况制定。

·使用预混胰岛素类似物，注射后即可进餐。

·使用长效胰岛素类似物，需要基本固定三餐的时间和数量。

·具体进餐时间可以参考7-12-7的模式，即早晚7时，中午12时(允许提前或延后半小时)，或由专科医生根据您的生活习惯来决定。一旦确定，就尽量按照这个时间进餐，以免发生延餐导致的低血糖。

适当加餐，防止低血糖

其次，使用胰岛素的患者应适当加餐防止低血糖。请注意：这里的“加餐”仍然需要计算到您每天的总体能量中，一般是把三次正餐的能量减少90～100千卡(比如半两主食或者1个水果，1杯酸奶等)作为加餐食用。

·上午9～10时加餐可防止午饭前发生低血糖。

·使用中效胰岛素的患者可在下午3～4时加餐。

·如果夜间或晚餐后出现低血糖，可在晚睡前半小时适当加餐。

·如果已经注射了胰岛素，但进餐延迟，必须先吃一些高碳水化合物主食，防止出现低血糖。

均衡饮食，掌握“三定”原则

第三，虽然您现在开始注射胰岛素了，但您仍然需要坚持普通糖尿病饮食的黄金法则，即均衡饮食。通过均衡饮食，荤素搭配、粗细搭配、多种食物达到符合自身的营养要求，减轻胰岛负担，预防并发症。

第四，随身携带食物，预防低血糖发生。注射胰岛素最常见的并发症就是容易出现低血糖，因而糖友外出时，要随身携带一些食品，如糖、巧克力、饼干、糕点等，在发生心慌、饥饿等低血糖反应时进食。

这里一定注意：木糖醇、甜菊糖等甜味剂或代糖食品等对缓解低血糖反应没有作用。除了日常生活外，在运动锻炼前可以增加进食。遵循“进食点心一运动一注射胰岛素一进餐”的顺序进行，以防发生意外。刚开始参加运动者，胰岛素的剂量需适量减少。

总之，注射胰岛素的病友须注意掌握“三定”原则：即“定时、定量、定餐”。注射胰岛素，需要确定吃饭时间，这样就需要就餐时间相对固定，以免延误胰岛素发挥作用，或者避免因胰岛素作用最强的时候，没有进食而造成低血糖反应。安全是第一位的，调理好饮食生活则是良好生活质量的重要保证。

（责任编辑：zxwq）