老年人很多都患有骨质疏松等慢性疾病，同时由于年事已高，牙齿的自然脱落以及病理原因，很多老年人都有牙疼的烦恼。那么牙痛究竟是什么一起的呢?今天我们就为您解答一起牙疼的真凶是什么。
牙疼的原因
最容易引起牙疼的有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙髓炎多由细菌感染引起,常发生在有较深龋洞的牙齿，化学刺激和物理因素也可诱发。牙髓炎有急性和慢性之分。急性牙髓炎的特点是无任何刺激的情况下，自发阵发性剧痛，夜间或遇冷热刺激时疼痛加重，患者对疼痛常不能准确定位;慢性牙髓炎常有既往急性牙痛史，遇各种刺激或食物嵌入龋洞时引起疼痛。
牙髓位于牙髓腔内，外面有牙釉质、牙本质及牙骨质包着。当牙髓发炎时，牙髓腔内压力明显增高，压迫牙髓神经而产生剧烈的疼痛。由于炎症处在牙髓腔内，药物要通过细小的根尖孔才能到达其中，故一般用药很难达到治疗目的，疼痛剧烈时，普通止痛药也不起作用。
应急处理是“开髓”，随着牙髓腔被“打开”，腔内压力马上降低，疼痛也就立即缓解了。牙髓腔打开以后，根据不同情况，或开放引流或封失活剂，随后再行彻底的牙髓病治疗。此外，当细菌通过牙髓腔侵犯牙根尖周围组织时，便造成根尖周炎。早期症状是牙齿“浮起”，容易咬到而发生疼痛。治疗须从牙齿疏通到根尖周围组织，并在局部放置樟脑酚等消炎止痛药物。
冠周炎则多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。初期局部牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛加剧。病情发展可出现程度不同的张口困难，甚至牙关紧闭。无论根尖周炎或冠周炎，如果治疗不及时，炎症得不到控制，都可造成口腔颌面部间隙感染，故不可掉以轻心。
引起牙疼的口腔疾病
一、急性牙髓炎多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
二、急性根尖周围炎由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。
三、急性牙周炎牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
四、牙周脓肿牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。
五、牙体过敏症常因牙龈萎缩、牙颈部牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。
六、食物嵌塞痛牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。
“牙痛不是病,疼起来真要命”。这种说法流传民间好久。其实，牙痛就是你牙齿有病的外在反应。有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染,，当然你的前臼齿出现裂痕也会引起牙痛,有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。
治疗牙痛着重于针对原发病，多需由牙科医师给予酌情内服维生素、抗生素，或辨证施用清胃泻火、疏风清热、消瘀通络、补肾固齿、益气缓痛、滋阴降火、清热解毒等中药或中成药。含漱(如齿宁散)、烟熏、充填、针灸、手术等法也均被采用。若遇医药缓急不济、没命牙痛困扰之时，掌握一些简易治疗方法往往也能获立竿见影之效。
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