一谈到颈椎病,人们会将病因跟不良的姿势联系在一起,比如,长时间低头。至于颈椎病跟咽喉炎,大多数人认为,两者风马牛不相及。然而,浙江省某医院日前接诊的一个病例表明,咽喉炎也能引发颈椎病。
8岁男孩童童(化名),因调皮去踢垃圾,被负责打扫的大叔按了一下脖子,结果童童脖子歪向一边完全不能动了。就诊后发现,童童患上寰枢关节脱位,有致瘫风险。除了受到外力,医生发现童童还有咽喉炎,已经近两周了。
“有咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道感染的患者,尤其是4-5岁的学龄前儿童,要注意保护颈部,不受外伤。一旦出现脖子歪斜,要及时去正规医院检查颈椎是否有异样。”医院脊柱外科主任陈哲博士提醒道。
被按了下脖子竟脱位了
昨日,记者在医院脊柱外科住院病房外,碰到了十分焦虑的林大叔(化名)。他告诉记者:“我是一名普通的小区环卫工人,今天上午,我把垃圾扫在一起,还没来得及清掉,就被人踢散开了。后来我才发现,是有个小孩子调皮,正踢着那些垃圾玩。”
为了制止童童,林大叔追上去,搭了一把孩子的脖子。“没想到这么一搭,居然闯祸了,当时小孩子一直哭,说脖子痛,我一看发现他的脖子很明显地歪向左边。”林大叔边说边比画,试图还原事情经过。
紧接着,童童被送到医院,经过影像学检查,被确诊为寰枢关节脱位。陈哲主任还发现,童童有咽喉炎,经过对家长的询问,才知道他患咽喉炎已经近两周了。经过多学科专家会诊,陈哲主任认为,咽喉炎是引起童童寰枢关节脱位的主因。
长期炎症加外力致颈椎病
“临床中,成年病人颈椎脱位的多见于暴力外伤等。近年来,我们发现当小儿咽喉及颈部有急性或慢性感染时,易诱发颈椎病的症状出现。此时若施加轻微外力,颈椎受伤的几率将成倍增加。”
陈哲主任解释,人体颈部有7个椎体,第一颈椎称寰椎,第二颈椎称枢椎,寰枢关节的脱位就发生在这两节,而颈部50%的旋转功能由寰枢关节完成,一旦脱位,除了有致瘫风险,甚至还能直接引起呼吸、心跳的停止。
为什么看起来毫无瓜葛的咽喉炎对颈椎的杀伤力这么大?陈哲主任指出,关键在于咽喉部位与颈椎靠得近。
两者之间的淋巴循环存在密切关系,咽喉发炎时,使得颈椎部位长期浸润在炎症下,受引起炎症的病毒、细菌等影响,会波及颈椎的韧带,使韧带水肿、痉挛、松弛。长此以往,将导致椎间关节的稳定性下降,此时再受到外力作用,如撞上硬物、用力仰头、轻微外伤,都最终会引起寰枢关节的半脱位,乃至全脱位。
炎症期脖子歪了应及时就医
目前,童童需要先住院一周,经行牵引复位治疗,后续还需要颈托固定等治疗,预计最终能恢复。
陈哲主任强调,4-5岁的儿童,在咽喉炎后一至二周,颈椎稳定结构最容易受损害,尤其容易引起寰枢关节脱位。
除了咽喉炎,一切引起颈部炎症的疾病都会影响到颈椎。如感冒、扁桃体炎、颈部软组织感染、淋巴结炎、上呼吸道感染等。患上这些疾病的孩子,一定要非常注意颈部的活动,不要做翻跟头、快速扭脖子等动作,先积极治疗炎症后,再去参加体育活动。平时生活中多喝水,不吃辛辣刺激性的食物,并注重颈部的保暖。
“如果在炎症期孩子出现脖子歪向一边,不能转动,伴随脖颈疼痛的情况,家长切莫轻视,应及时带孩子去专业的医院看病。”陈哲主任强调。
一旦确诊为寰枢关节脱位后,要配合治疗,遵医嘱用药物,尽快控制感染。千万不要将此病当作一般扭伤、落枕等,切莫随意旋转病儿的头部,以免引起二次损伤。另外,千万不要自行去找推拿师傅。即使想要推拿,也一定要在专科医生评估后,才能去推拿。
反过来讲,当颈椎病患者经过多方治疗无效时,也要考虑下是否咽喉炎在作祟。
宝宝头不能打,你选择了打肉肉最多的屁股?
昨天小外孙来我家,准备吃好午饭两个小朋友一起去公园玩,可是小家伙吃饭的时候实在太折腾了,弄的表妹气不打一处来,啪啪啪就打屁股。可是小家伙并不害怕,因为不痛,哈哈,裤子加纸尿裤,怎么可能痛嘛,哈哈……“打屁股”是众多父母教育孩子首选的“武力解决方案”,认为“小孩屁股打不坏”。但是专家提醒,打屁股在一定程度上损害孩子的健康并影响智商。
事件:“打屁股”导致孩子高烧
某日,王先生早早赶回家,想给上小学三年级的儿子进行考试前的功课辅导。但他赶回家时,儿子不在家,打听了一圈才得知儿子躲在一个同学家不愿回家。王先生将儿子强行带回家,冲着孩子屁股一阵猛拍。“当天晚上,孩子臀部红肿,高烧38.8℃,就连忙去了医院。”王先生很后悔,“医生说孩子发烧与打屁股有直接关系。”
研究:经常被体罚的孩子智商低
据了解,美国《世界日报》报道中,专家对1510名2~9岁的儿童进行了4年的跟踪研究,在806名2~4岁的儿童组中,未遭体罚的儿童,智商的平均数比经常挨打者高出5分,而另一组704名5~9岁的儿童,差距是28分。
“有些父母动不动就用‘打屁股’来教育孩子,这对孩子身心健康极为不利。”‘打屁股’会造成孩子臀部周围血肿、血液循环不畅,甚至发生坏死性炎症。“另外,处于生长发育期的孩子毛细血管比较丰富,身体各个器官也比较娇嫩,一旦受到外力撞击,很容易出现出血和心脑肝肾等器官的损伤。”
提醒:暴力有伤孩子心理健康
儿童保健专家介绍,“打屁股”等暴力教育手段除了让孩子身体健康受损外,对孩子心理健康也极为不利。朱晓华说,用体罚会破坏孩子和父母之间的亲密感情,还容易对孩子的心理产生不良影响。
比如对一些性格较为外向的孩子采用打屁股等暴力手段进行教育,不但不能起到教育作用,还容易让孩子产生逆反心理,甚至还会让孩子模仿用暴力手段解决问题。对于胆小的孩子采用暴力教育手段,会使孩子变得更缺乏自信、充满挫折感,不利于孩子良好性格的塑造。
一些父母除了打屁股,还会用揪耳朵的方式来教育孩子。这种惩罚方式虽然不会造成耳膜损伤,但在冬季,外露的耳朵容易有轻微的冻伤,这时揪孩子的耳朵就容易造成其耳软骨损伤,出现感染或血肿,父母应尽量避免。
为何说孩子的屁股打不得
脑组织位于颅腔内,颅骨通过寰枕关节与人的脊柱相连接。如果父母在打孩子屁股时出手过重、过猛,孩子的臀部突然受到撞击,可经脊柱传到寰枕关节,有可能造成颅骨整体变形,引起脑干的损伤,后果不堪设想。
打男孩子屁股时更得注意
父母一般都把孩子按在床上再打,由于孩子挣扎、摆动,有可能被床沿或其他依靠物损伤睾丸,导致睾丸血肿或破损。还有些父母一时气不过,用皮带、鸡毛掸子等其他硬物打孩子,这样会引起臀肌局部血肿,血循环不畅,甚至发生坏死性炎症。
打孩子屁股不但令他们皮肉受苦,还会给他们心灵留下阴影。父母在打孩子时一般会考虑别打坏了要害,却很少考虑孩子也是有尊严的,对父母的教训也有个心理承受的度。孩子天生脆弱、敏感,极易受到伤害。父母一时的怒声训斥和粗暴行为,往往造成亲子关系的不和谐,严重的还会在自己与孩子之间产生永久性的隔阂。
宝宝的头千万不能随意抚摸
新生儿的头颅无论是大小,还是结构都与成人有极大的不同。一般来说新生儿的头颅形态大多数是近似圆形的,但也有特殊情况,如头颅形态似椭圆形(称为“先锋头”),是由于在分娩过程中,胎儿的头部经过子宫口和产道时,受到压迫,血流不畅而引起头皮局部水肿,在2~4天逐渐消退。
在新生儿期,父母要特别注意新生儿的头部发育,而囟门就更要多加留意。新生儿由于颅骨尚未发育完全,骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。前囟门呈菱形,是头颅上最大的骨缝交点,此处无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去有轻微的搏动。后囟门是枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不到。知道了新生儿这个特点,就要求父母或亲人不能随意抚摸、按压新生儿的头,否则有可能会对大脑造成损伤。
另外,父母可以用以下方法帮助新生儿塑造完美的头型:
1.不要使用材质太硬的枕头,否则头部容易变形。
2.不要固定一个睡姿,要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。
3.当新生儿左右侧躺时,避免他的耳轮被挤压变形。
4.新生儿喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一边用光吸引他。
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