郑欣提醒司机朋友,出车前一定要检查油箱提前加好油。如果半路遇到车子没油,千万不要拿皮管向别的车借油。前不久,杭州有个大客车司机,嘴巴含着皮管吸油时,不小心把柴油呛进了肺里,引发化学性肺炎,并继发细菌、真菌感染,整个右肺烂成了“马蜂窝”,造成了肺部的永久损伤。
猛吸一口皮管
油箱里的柴油狂喷而出呛入肺里
张师傅,杭州人,54岁。这个星期一,他刚从邵逸夫医院下沙院区呼吸内科病区出院,黝黑的皮肤,看上去精神还不错,看不出像一个刚生过重病的人。但他知道,他的肺今后会很“脆弱”,要时刻当心感冒。
张师傅是个客车驾驶员,开了20多年的客车。在公司里,他所在的小组主要跑省内短途路线,他是小组组长,分管6辆客车。
“我记得很清楚,6月24日那天下午,我们组里一辆客车没油了,连开到加油站的油都不够。为了方便,只能向其他有油的客车‘借’一点,不需要多,只要够开到加油站就可以了。”
张师傅所说的“借”油,老司机们大多知道,就是用皮管从其他车子的油箱里吸出一点柴油,加到没油的客车里。至于怎么抽,很多人或许都在电影电视上看到过,用嘴巴对皮管一头吸一口,将柴油吸到皮管口后,柴油就会顺势流出来,再把皮管引入需要加油的油箱中就可以了。
张师傅说,干他们这行的,每天和汽车打交道,遇到车子没油熄火的情况蛮多的。向其他车子“借”油也很普遍,很多司机都干过。
“我以前也吸过很多次柴油,从来没出过事,有几次吸的时候还不小心咽了一小口到肚子里,也没生过病。这次我用的皮管有点粗,没想到一口吸下去没控制好力度,管子里的柴油猛喷了出来,不仅嘴巴里面都是,整个鼻腔和脸上也有,还呛到气管里去了,真是倒霉!”张师傅叹了口气说,当时就感觉非常恶心,不停咳嗽,鼻腔和胸腔好像被什么东西堵住了,呼吸里全是柴油味。
住院一个多月花了8万多
不小心吸入柴油后,过了3个小时,张师傅开始发烧了。
“我身体向来都好,偶尔遇到感冒发烧也从来不去医院,休息一下喝点水就好了。”张师傅说,这次发烧他没当回事,以为是天气热中暑了,喝了点藿香正气水,请了假,第二天在家里休息。
可是过了三天,依然没有好转,发烧到39℃,家人便陪他去邵逸夫医院检查。当时他有胸闷、气急、咳嗽咳痰等症状,咳痰时带有一股浓浓的柴油味。CT检查发现,右侧肺部有大面积渗出,还有密密麻麻大小不一的小窟窿,被诊断为吸入性柴油中毒,并引发右肺化学性肺炎,继发细菌、真菌感染。又做了支气管镜检查,发现支气管粘膜苍白、僵硬,表面许多坏死物及泡沫样物体。
确诊后,张师傅断断续续在邵逸夫医院下沙院区呼吸内科住了一个多月,医疗费花去8万多元,症状才逐渐好转。
“柴油吸入引起这么严重病情的患者,我还是头一次遇到。”邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师说,虽然张师傅的病情已经控制住了,但是对肺部的损伤却是不可逆的,他的肺功能比正常人要差很多,今后也更容易发生肺部感染、肺源性心脏病及呼吸衰竭等相关疾病。
误吸柴油汽油对人体危害大
陈恩国主任医师说,柴油主要以液态形式入肺,吸入肺内可破坏肺泡表面活性物质,损伤支气管和肺泡上皮细胞,使肺泡血管通透性增高,进而导致肺泡渗出增多和化学性吸入性肺炎。柴油中含有的细菌、真菌,误吸入肺里可导致吸入性细菌性及真菌性肺炎。
“误吸柴油后,临床症状有较大差异性,与误吸的量、时间和患者基础疾病等有关。一般表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷、呼吸困难等,病灶如果靠近胸膜,可能有胸膜炎性疼痛,误吸量大时可有全身症状,如发皮疹,也可发生神经系统症状,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征,需要重症监护及呼吸机辅助通气治疗。”
陈恩国主任医师说,吸入性柴汽油性肺炎患者以前也见过,常常因驾驶员图方便,在检修汽车发动机时,用嘴吸出油管里的柴油或汽油时,吸气过猛不慎呛入肺内引起。因此要提醒司机们,用嘴吸柴油或汽油的方式真心不可取,一旦误吸汽油或柴油,应立即就诊,减少化学物质对人体的伤害。
因为自己的疏忽大意,6岁女儿小清清仍未脱离生命危险,这让龙岩人洪女士后悔不已。
2年前,女儿就拿洪女士的胸罩精油垫玩,但洪女士没理会,哪想上月19日,女儿竟将精油垫拆开并误食精油,之后一直发烧,直至从漳州转送至医院时,查出精油已被吸进肺部,且肺部出现糜烂症状,洗肺后才慢慢退烧。
近日,有网友将此事发在微博上,立即引来众多网友的关注。
精油里含什么,误食该怎么办,成为网友关注的焦点。蔡少华称,精油的化学成分复杂,如果误食,呕吐时要十分小心,尽量不要催吐,应第一时间送医。
她还提醒市民,家中还有许多东西容易被小孩误食,家长要多留心,一旦误食最好及时送医。
事件:误食胸罩垫精油小孩连烧数日
洪女士一家是龙岩人,在漳州金峰开发区上班。2月19日晚,洪女士夫妇下班回到家,发现6岁的女儿小清清一直在呕吐,把吃的东西都吐光,人看起来很疲惫。
一问才知道,原来是当天下午2时许,小清清误食了胸罩垫里的精油。
精油垫是洪女士买内衣时附带来的,呈椭圆形片状,外层为塑料包装,内装有精油液体,可以从胸罩中卸下。
洪女士说,2年前,小清清就开始将胸罩内的精油垫拆下来当玩具玩,当时大人发现后也没理会,没有想到小孩会拆开食用。
见小清清情况危急,洪女士夫妇立即将女儿送到医院救治,医院给小清清进行输液,可是到次日凌晨,小清清一直在发烧,然后医生进行物理降温,虽然到当天早上7点烧退下来,可到了中午又开始发烧,就这样一直反反复复烧了数天。
见病情没有好转,2月26日,洪女士夫妇将小清清转送至大医院救治。经过检查,发现小清清的肺部有很多油性的物质,并且肺部已出现糜烂症状,无法正常呼吸。
医院紧急对小清清进行洗肺,之后,小清清的烧也开始慢慢退下。洪女士说,现在小清清情况稍微好一些,但还得靠呼吸机辅助呼吸,医生告诉她,小清清尚未脱离生命危险。
医生:
精油吸进肺部
治疗难度相当大
如今,在化妆品店、美容店、保健品店、内衣店里,精油产品的广告五花八门,精油已是时下不少女性青睐的保健、美容产品。
医生蔡少华介绍,精油的化学成分较复杂,常见的精油一般成分是醇类、醛类、酯类、酸等等。不同的精油针对不同的症状,能起到一定的保健、治疗效果。
但目前市面上的精油,品质参差不齐,普通市民没有办法鉴定质量,以次充好的也不在少数,如果品质低劣的精油或是用普通化工产品假冒的精油,使用后对身体产生副作用的可能性极大,建议市民慎用精油。
蔡医生说,一般来讲,精油都是不可食用的。如果发现小孩误食,首先要送医洗胃,输液排泄,再进一步根据误食食物的成分,进行解毒治疗。
在这起事件中,小清清已将精油吸进肺部,可能是因为她误食后,呕吐时伴随哭闹,一哭闹就将精油吸进肺部。如果是误食到胃部,可以通过洗胃排毒等方式治疗,但如果感染到肺部,治疗的难度相当大,目前漳州尚无技术和设备可以对此进行治疗。因此,如果发现误食精油,呕吐时要十分小心,尽量不要先催吐,应第一时间送医治疗。
家中“危险品”多,要多留心如果误食异物,最好及时送医
“小孩子什么都喜欢拿来吃。”蔡医生说,她在临床中见过的小孩“误食事件”五花八门,有将体温计放在嘴里咬,把水银都吸进去的;也有吃PP粉(消毒粉),结果把嘴巴烧伤;甚至有小女孩误食避孕药,导致乳房发育月经初潮,“好吃的、好玩的、色彩鲜艳的,都是小孩特别喜欢拿来吃的,家长要多留心,注意把东西保管好,平时对小孩的行为举止也有多留意,才能起到警惕预防的作用”。
常见的容易被小孩误食的东西,分为以下几大类:瓶装液体:3岁以下的宝宝不明白你的警告,不知道装在矿泉水瓶子里的“水”,为什么不能喝。如果要用饮料瓶装化学制剂,必须撕去原来的标签,贴上醒目的标志,放在孩子够不着的地方,不要将消毒液放在厨房,更不要与食物混放,最好锁在柜橱里。
好像很好吃的小东西:儿童用品与他们平时爱吃的食物,在形状、颜色、气味上应该不同。儿童食品里不能装入玩具,以免误食。那些曾经到孩子消化道或呼吸道一游的东西,听上去真让人咋舌:针、耳环、硬币、笔帽……如果不能被排出体外,就要动手术刀。
漂亮、芬芳的“毒药”:化妆品(甲油、唇膏、洗甲水)、清洁用品(漂白剂、洗衣粉、洁厕灵、洗涤灵)、空气清新剂、药用洗液、卫生球、有毒植物、杀虫剂等。
“好吃”的药:有的孩子可能会把生病时喝的糖浆当糖水喝。所以给孩子喂完药后,一定要藏好,不要把药放在食品包装(如巧克力盒)里。
过期药片:家有幼儿,不要把过期的药物丢在垃圾桶里,最好的方法是将它用抽水马桶冲走。
其他:室内不要放强酸、强碱等危险品,此外,少量酒精也会使孩子昏迷、甚至留下后遗症,因此也要注意。
最后,蔡医生特别提示,万一小孩误食异物,家长不要轻易想着自救。假如是误食如精油之类的液体类异物,网上也有网友支招,喝蜂蜜水来稀释,但她并不太赞同此做法,因为蜂蜜喝得少的话,起不到稀释的作用,而如果喝得太多,又容易引起小孩呕吐,如果再盲目催吐,小孩又哭又闹,就可能将液体吸入肺部,救治起来更麻烦。若是误吞硬物类异物,如硬币等,盲目自救的话,很可能割破消化管道。因此,万一发生小孩误食异物,最好及时就医。
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