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放射性肺炎放射性肺炎的表现是什么

发布时间: 2016-04-08 08:53:44      来源:三九养生堂

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我们的肺是我们呼吸的时候所用到的很重要的一个部位哦,如果我们的肺出现了问题的话就会影响到我们的呼吸,那么大家知道放射性肺炎是怎么回事吗,放射性肺炎怎么治疗呢,下面就让我们一起来了解

我们的肺是我们呼吸的时候所用到的很重要的一个部位哦,如果我们的肺出现了问题的话就会影响到我们的呼吸,那么大家知道放射性肺炎是怎么回事吗,放射性肺炎怎么治疗呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

放射性肺炎的发生、严重程度与放射、放射、放射、放射率密切相关。辐射场的发生率越高,大面积的肺组织损伤的辐射越大,局部辐射越严重,辐射越快,越容易产生肺损伤。

其他影响因素如个体对放射线的耐受性差,肺部原有病变如肺炎、气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治疗等均易促进放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。

(一)放射性肺炎发病原因

放射性肺炎的发生,肺部损伤的严重程度与放射面积,放射量,放射速度和放射的方法均有密切关系,一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全,放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎,在相同时间内,剂量超过40Gy,放射性肺炎发生率达100%,放射量超过60Gy,可引起严重肺损伤。

辐射量越大,肺损伤的发生率越高,与大面积的照射治疗相比,大面积的放射治疗引起的肺损伤要远大于肺部照射的严重,照射越快,肺损伤越容易产生,其他影响因素如个体对放射线的敏感性,肺部的原有疾病如肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺间质性疾病等或第2次放射性照射均易促进放射性肺炎的发生,甲状腺癌,咽喉部肿瘤放射性治疗,包括频繁的CT检查也可以引起肺损伤,产生放射性肺炎,老人和小孩对放射性治疗的耐受性差,化学疗法所用药物(如博来霉素)引起的肺毒性可能加重放射性肺的损害。

(二)放射性肺炎发病机制

放射性肺炎的病理变化可分为急性放射性炎症改变和慢性纤维化病变,急性炎症改变多发生在放射治疗后1~2个月,亦可发生在放射治疗结束后6个月,主要表现为肺毛细血管,小动脉充血,扩张和栓塞,血管通透性增高,肺泡细胞肿胀。

Ⅱ型肺泡细胞和肺泡巨噬细胞增加,淋巴管扩张和肺泡内透明膜形成,肺泡壁有淋巴细胞浸润,急性可自行消散,也可有结缔组织增生和纤维化,慢性阶段的肺组织变化为广泛肺泡纤维化,肺泡间隔增厚,肺泡萎缩,血管内壁增厚,玻璃样变和硬化,管腔狭窄或阻塞致使气体交换功能降低和肺动脉压力增高,若继发肺部感染可促进放射性肺纤维化,也是导致死亡的重要诱因。

放射性肺炎的表现是什么

我们都知道现在很多人的健康受到很大的危险,对于放射性肺炎的表现也是都关注的,下面就介绍一下放射性肺炎的表现。

1.检查大部分肺部无阳性体征。当存在广泛的肺纤维化,肺泡呼吸一般减弱,可听的捻发音(Velcro罗音)。如继发细菌感染,可闻及干湿罗音。胸膜摩擦音。在伴有肺心病时,有可能出现右心衰竭。

2.胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。

3.轻者无症状,多数于放射治疗后2-3月出现症状。个别于停止放射治疗后半年始出现症状。

常见的症状刺激性乾咳;气促,活动后加剧;胸痛;伴或不伴有发热,以低热为多;引起放射性食管炎时可有吞咽困难;重症者可出现严重呼吸困难、紫绀。

放射性肺炎的防治方法

放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。

轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭。为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小等。

治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予抗生素。早期应用糖皮质激素有效。一般采用泼尼松40mg/d,4次分服,以后逐渐减量,3~6周为一疗程。抗凝疗法治疗小血管栓塞无效。给予氧气吸入能改善低氧血症。

放射性肺炎的防治问题,在于“防”。预防放射性肺炎的关键在于以下三点。

1、预防放射性肺炎严格掌握放射剂量:一般在5周内放射量为2500rad的常规剂量较为安全。

2、预防放射性肺炎控制放射野,放射野越大,发生率越高。

3、预防放射性肺炎选择适当的照射速度,以每周剂量800-1000rad为宜。一旦发现本病,应尽早开始治疗,阻断病程的进展。如已发生广泛肺纤维化,则预后不良。

结语:通过上文的介绍,想必大家对于放射性肺炎也是有了一个比较全面的了解了吧,放射性肺炎在我们生活中还是比较多见的哦,所以我们要养成一个良好的生活习惯,及时的预防肺炎的发生才是关键的哦。

(责任编辑:zxwq)

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