肝包虫病如何预防肝包虫病

肝包虫病又称之为棘球蚴病，是由寄生虫所引起的一种疾病。那当患上肝包虫病的时候有什么症状呢?肝包虫病的治疗方法又有哪些呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的话，不妨就来看一下吧。

肝包虫病的症状

说到肝包虫病，可能很多人对此都是非常陌生的，因此很少有人知道肝包虫病的症状有哪些。所以，接下来我们就一起来看一下吧。

患者常具有多年病史、病程呈渐进性发展。就诊年龄以20～40岁为最多。初期症状不明显，可于偶然中发现上腹包块开始引起注意。发展至一定阶段时，可出现上腹部胀满感，轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的相应症状。如肿块压迫胃肠道时，可有上腹不适、食欲减退、恶心、呕吐和腹胀等。位于肝顶部的囊肿可使膈肌向上抬高，压迫肺而影响呼吸;位于肝下部的囊肿可压迫胆道，引起阻塞性

黄疸，压迫门静脉可产生腹水。更常见的情况是病人因各种并发症而就诊。如因过敏反应而有皮肤瘙痒，荨麻疹，呼吸困难、咳嗽、紫绀、呕吐、腹痛。囊肿的继发性感染是很常见的症状。临床表现潜伏期长达5～30年，不少病例，症状常不明显，偶因右上腹出现肿块，或在尸检时始被发现。包虫囊可小如葡萄，大至囊内容达20，000ml。当包虫囊增大到一定程度时，可有

a.压迫症状

肝包虫病的患者会出现压迫症状，如肝顶部囊肿使隔上升，而影响呼吸。从而导致下肢腹水、水肿等症状。并且患者会出现恶心以及呕吐症状。

b.囊肿溃破表现

溃入胆管，因破碎囊膜或子囊阻塞胆道，合并感染，可反复出现寒热、绞痛，黄疸，有时大便里检出染黄的囊膜及子囊;破入腹腔，除发生腹膜炎外，由于囊液内所含毒白蛋白，常致过敏、重者休克;破入胸腔;发生胸膜炎，进而破入支气管，则咳出含有胆汁的囊液，并形成支气管瘘。

c.体查发现

肝区多能扪及圆形、光滑、弹性强的囊性肿物。当囊腔大于10cm，因子囊互相撞击或碰撞囊壁，常有震颤感，称包囊性震颤。若囊腔钙化，则可触及质地坚硬的实质性肿块。

肝包虫病的治疗方法

患上肝包虫病的时候，患者应该如何治疗呢?治疗肝包虫病的方法又有哪些呢?下面我们就一起来看一下吧。

1.内囊摘除术

临床上最常用的方法。适用于无感染的病例。切口一般选择在上腹包块隆起较显著处。手术显露包虫囊肿后，用湿纱布垫保护切口与周围脏器，纱布垫上再铺一层浸有10%甲醛溶液的纱布。

在无胆汁漏情况下，再注入10%甲醛溶液杀灭头节，5min后吸出，如此反复2～3次，最后将囊内液体尽量吸净。注入甲醛溶液，浓度不宜过高，以免吸收中毒和外囊内壁呈硬化性改变或坏死。囊液吸净后，外囊切口做内翻缝合，以消灭残腔。

一般囊内可不放置引流。完整内囊摘除术是肝包虫最理想的手术方法，适应证选择严格，要求有良好的麻醉，术者有娴熟的手术技能，助手协调的配合，该术式危险系数大。

随着肝外科的进展及对肝包虫病病理生理学知识的增加，对手术不仅切除寄生虫外生囊，同时一并切除因寄生虫囊肿引起的囊周肝实质病变区，即清除或减少在塌陷封闭囊腔过程中的障碍。

内囊摘除外囊内翻缝合或内囊摘除外囊内翻缝合加置管引流术，此法是应用多年，各地采用最多的一种术式，约占肝包虫手术病人的96%，疗效确切。

2.外囊敞开术

术式，突破肝包虫病以前治疗的一些禁区。外囊敞开术的适应证是：

①完全内囊摘除和穿刺内囊摘除的单纯性包虫病。

②内囊变性坏死或内囊退化以及囊壁钙化的肝包虫病。

③合并轻度感染坏死而无全身症状的肝包虫病。

④合并胆漏经缝合修补仅有少量胆汁渗出的肝包虫病。此术式适应证广泛，术后远、近期疗效好，无残腔形成。但一定要按无瘤原则进行，选好用好局部化疗药，选好适应证。

3.袋形缝合术

适用于已有感染的囊肿。在彻底清除内囊和囊腔内容物后，将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁，腔内用纱布填塞引流。此种手术后常形成感染窦道，经久不愈。

4.肝切除术

本法能完整切除包虫，治疗效果最佳。从现代肝外科学的角度来看，切除寄生虫感染的肝脏(标准切除或广泛切除)是理想的方法，但对因包虫感染而行肝切除要谨慎，一方面是因为肝包虫病非恶性病变，且常为多中心性的生物性疾病。

另一方面肝切除涉及的术后处理以及术后肝组织的再生能力等问题，因此对肝包虫病行肝切除术仅适用于囊周切除术不能清除已无法恢复正常的病变肝组织，包括：囊肿已破坏整肝段、叶或半肝;在肝叶或肝段中有大量多发性包囊，相互重叠使包囊间的正常肝实质的功能难以保留。

肝实质内的包虫囊突破某些肝段或肝区的胆管，造成无法控制的胆漏;在肝实质中有包囊胆管瘘管。特别是对肝上、肝门部、中央型门静脉间包囊的手术难度较高。

5.肝移植治疗

由于肝泡型包虫病临床发现多在中晚期，能达到根治性切除病灶的病例不到30%，大部分病人有肝门、下腔静脉的侵犯无法切除，严重影响了病人的生活质量和生存率，数病人在5年内死亡。

通过采用“背驮式”原位肝脏移植手术和先转流后游离肝周同种原位肝移植等技术，可成功治疗肝泡型包虫病，并且晚期肝包虫病是肝移植的良好指征。肝脏移植的成功为晚期肝包虫病的治疗提供了一个广阔的天地。

6.其他术式

外囊-空肠-Roux-Y吻合内引流术、包虫囊肿切除术、肝叶、肝部分切除术、大网膜填塞外囊腔等术式只适用于特殊类型的病人。

肝包虫病的预防

1、预防在畜牧区广泛开展有关包虫病知识的宣传。

2、加强家犬的管理，儿童勿玩耍狗。

3、防止犬粪污染草场，饲料，水源，预防羊群染病，加强宰杀管理，病死的羊尸应深埋或焚毁。

4、注意好个人卫生。

5、保护水源，搞好环境卫生。

结语：以上就是小编为大家介绍的有关于肝包虫病的一些症状以及治疗肝包虫病的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了，也知道了如何预防肝包虫病了。因此，如果不想患上肝包虫病的话，则一定要学会预防哦。

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