继发性痛经与原发性痛经不同，与继发性痛经有关的常见因素有下面几种。
(1)卫生情况：注意经期、孕期、产褥期卫生不够;过早开始性生活;性伴侣数多，引起炎症。
(2)反复人工流产：反复的人工流产手术或宫腔操作，引起宫腔粘连、炎症。
(3)避孕情况：痛经与工具避孕间存在一定关系，尤其是宫内节育器-避孕环的安放，常常可以加重痛经的程度。这可能是宫内节育器放置后，子宫内膜组织前列腺素(PG)生成量增高，导致痛经加重。而避孕药内含有孕激素，孕激素有使子宫平滑肌松弛的作用，故可减轻因痉挛产生的疼痛症状。口服避孕药则会降低原发痛经的发生率以及痛经的程度。
(4)子宫内膜异位症：多数有继发性痛经，而且进行性加重。但有时子宫内膜异位症的病情与痛经的严重程度不一定相关。
(5)子宫腺肌病：与子宫内膜异位症一样，多数有继发性痛经，而且进行性加重。但痛经的严重程度与病情有关。
(6)子宫颈内口粘连、颈管狭窄：经血排出不畅堵塞于宫腔，引起子宫肌肉的痉挛性收缩而诱发剧烈疼痛。
(7)月经周期及经期长短的影响：一般痛经的严重程度并不受月经周期长短的影响，但由于痛经本身表现为经期腹痛，故若经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。
(8)其他因素：有人报道肥胖者可能较易发生痛经。也有报道吸烟者痛经程度往往较非吸烟者严重，而且痛经程度常随吸烟量的增加而增加，这可能因为吸烟常会造成血管收缩而导致缺血产生疼痛的缘故。子宫黏膜下肌瘤不但使经血增多，它的存在也会直接刺激子宫引起其痉挛性收缩而诱发剧烈疼痛。
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