在医院泌尿科的各种急诊中,最令就诊者尴尬的一种状况,可能就是阴茎折断。男性阴茎在没有勃起时,是个柔软器官,是不可能折断的。但是如果阴茎勃起时,阴茎折断就是可能发生的事。
阴茎具有勃起功能的关键,是阴茎内有一对阴茎海绵体。阴茎勃起时,大量血液注入阴茎海绵体,此时如果受到外力的影响,使得阴茎海绵体破裂,就会造成阴茎折断。
阴茎折断时,当事人除了感到突发剧痛外,也可听到一声清脆的爆裂声,接着阴茎发生瘀肿,但瘀肿会很快发展成为很严重的肿胀和瘀青,使整个阴茎变得又肿又大,这是因为阴茎海绵体破裂之后,阴茎海绵体内的血液流出血管外造成的一一种内出血现象,这时应赶快就医求诊,以手术方式将破裂的海绵体补好,才能立刻使阴茎瘀肿消除,并且避免以后发生性功能障碍。此外,有些阴茎折断的病患会同时伤到尿道,所以会出现尿道口出血,需在治疗阴茎折断时同时进行处理。
阴茎折断虽然不是常见急诊疾病,但是由于发生时,常常使得当事人不知所措,甚至延误了就医时机,而影响日后的勃起功能。
就诊时医师通常先就病患的局部疼痛、红肿、尿道口出血等症状做初步鉴别诊断,并询问发病的起因经过,然后做超音波扫描,查看是否有不完整的海绵体,也可做海绵体摄影,在阴茎海绵体中注射一种显影剂,查看是否有外漏现象。根据诊断结果,医师才能施以正确有效的治疗。
若无合并尿道裂伤的单纯性阴茎断裂,可在阴茎包皮做环状切开,找出裂伤处并将其缝合即可,治疗后对性功能没有妨害。若合并尿道裂伤,则必须加做尿道修补手术,最好能做耻骨上膀胱造口术,以免尿液流至尿道中而造成尿道瘘管,而在治疗上最好用手术方式,较简单有效,而且也不遗留阳痿或性功能失调,病患大可放心。
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