有一对夫妇来不育门诊看病，在询问病史时，女方说男方没有射精，因为每次同房后并没有任何东西从阴道内流出。而男方却坚持说，他没有任何异常感觉，每次都有射精过程，并伴有射精快感，这样就排除了不射精症，可是精液到哪去了呢?医生嘱咐男方在清晨同房后，立即小便，并将尿液送来检查。第2天，这位病人带来尿液，经检查，在尿沉渣中发现大量精子。医生告诉这对夫妇，这位男子患了逆行射精症。逆行射精是怎么回事呢?
让我们来看一下男性生殖系统示意图，在前列腺内部存在一个类似“三通管”的结构。射精管与尿道汇合后，向上通向膀胱，向下通往尿道外口。在这里有两道“关卡”，上有膀胱颈括约肌，下有尿道膜部括约肌。
性兴奋初期，位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态，这样在两者之间形成一个密闭的小空间。此时，由附睾、输精管的平滑肌节律收缩，驱使精子向下运动，与前列腺和精囊腺分泌物相混合。当阴茎受到进一步刺激，达到性高潮时，球海绵体肌、坐骨海绵体肌及尿道周围的肌肉有规律地收缩。同时，膀胱颈括约肌在交感神经支配下继续关闭，尿道膜部括约肌在副交感神经支配下舒张，积蓄的精液便经尿道口射出。
而逆行射精是性兴奋初期，位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态，这样在两者之间形成一个封闭的小空间，当射精开始后，精液从附睾、输精管、精囊、前列腺汇入前列腺尿道后而未进一步排入后尿道，导致部分或全部精液向上通过膀胱颈，逆行排入膀胱。
有两种情况可引起逆行射精。一是膀胱颈麻痹无力，二是尿道膜部阻力增高，如严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄。
逆行射精主要是由于种种原因导致膀胱颈括约肌收缩功能失灵，射精时尿道内口不能关闭，精液自后尿道逆行射入膀胱，常见病因有以下几种。
①前列腺手术或经尿道膀胱颈阻塞切开术等损伤膀胱颈部的肌肉和弹性纤维，膀胱颈部松弛，可致逆行性射精。另外，胸腰段交感神经切除术、盆腔手术、脊髓损伤等，也可造成膀胱颈功能丧失，引起逆行射精。
②糖尿病合并交感神经病变、严重尿道狭窄、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等，也可以引起逆行射精。
③长期服用阻断交感神经功能的药物如胍乙啶、利血平、硫利达嗪、溴苄胺等，可导致逆行射精。
④少数先天畸形如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室、膀胱颈挛缩等，均可造成逆行射精。
西医对手术后引起的逆行射精患者口服a-肾上腺素能受体激动药如麻黄素等有较良好的疗效。对糖尿病性神经病变引起的逆行射精，宜口服丙米嗪治疗。还可采用手术疗法等。
中医对手术损伤所致的逆行射精疗效不理想，对其他因素所致的逆行射精有一定的疗效。
采用吸、舐、摄、闭(吸即吸气，舐即舌舐，摄即提肛门，闭即屏气)提肛功治疗逆行射精，有一定效果。
方法：取坐位、卧位或站立姿势。全身放松，将臀及大腿夹紧，吸气时腹部鼓气，呼气时腹部凹陷。一呼一吸，反复15~20次。同时肛门向上提收，提肛后稍屏气5~10秒，然后再呼气，全身放松，如此做20~30遍。每晚睡前练功，练功前用水洗净会阴部。
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