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性猝死与冠心病

发布时间： 2016-05-13 16:58:55 来源：健康族

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日前，广州市红十字会医院急诊120出车接回一名中风昏迷的60岁男性。通过向其爱人询问病情了解到，原来这名患者是在与妻子同房过程中突然神...

日前，广州市红十字会医院急诊120出车接回一名中风昏迷的60岁男性。通过向其爱人询问病情了解到，原来这名患者是在与妻子同房过程中突然神志不清、不省人事，其妻当即向120呼救。据广州市红十字会医院神经内科张素平主任介绍，这种情况民间俗称“马上风”，是指男女在性生活时，因为行为太过激烈，导致一方发生昏厥甚至突然死亡，即医学上的“性猝死”，也称“房事猝死”。在临床上，性猝死的病人在所有猝死人数中占有相当比例，其病多见于冠心病、高血压和心脑血管疾病，男性的发病几率高于女性。

猝死，发作迅雷不及掩耳，预后凶险，其机理和防治是国际性难题，也是现代心脏病学者面临的重大挑战。从近几十年的情况看，猝死者不乏国际名人、科学家、体坛精英。如著名的数学家华罗庚猝死在国际讲台上；世界闻名的香港武打明星李小龙和短跑世界冠军乔伊娜在睡眠中死亡；猝死成为一些人心头的阴影。

心理上的震撼和感情上的巨大冲击使人们产生了很大困惑和忧虑：谁是猝死的神秘杀手?自己应该怎样预防猝死?有的病人说：“我感到心里埋有一颗不定时炸弹，不知道睡下去是否还会起得来!”一般推测，多数猝死是由心血管病导致的，但缺乏病史、辅助检查等依据。不过，经过病理尸检和临床综合研究的病例，一般都能确定死因。

近十余年由于防治工作的进展，美国每年死于冠心病的人，由10年前的60万／年降为现在的40~50万／年，其中50％左右为猝死，每日约有1200人猝死，几乎每分钟猝死1人，且多死于住院前。一般猝死指在发病后6小时内突然死亡，冠心病猝死指在发病后1小时内突然死亡。综合国际19035例猝死尸检报告，心血管病猝死占38％~66．3％，而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。

心脏是人体的重要器官，它是人体血液循环的动力泵。心脏通过收缩，将含氧丰富的动脉血送到全身各器官，再将代谢后的静脉血送达肺部，如此循环往复，维持生命活动。入经过白天紧张的工作，到晚上就要睡觉，各器官此时也处于休息状态，惟有心脏必须忠诚地日夜不停地工作，如以每分钟跳70次计算，24小时就要跳100800次。一旦心脏有病变，如冠心病冠状动脉硬化狭窄，就容易导致血栓形成，造成心肌供血不足，甚至心肌梗死。在情绪激动或过劳的情况下，交感神经兴奋可使冠心病患者心跳加速，给心肌供血的冠状动脉也会收缩痉挛，加重心肌缺血，导致心肌梗死、心律失常，进而心脏停跳。

冠心病猝死可预防。古语“上医治未病”说的就是预防最重要。我国经济迅猛发展，人们学习、工作紧张程度高，生活节奏快，精神压力大。冠状动脉粥样硬化发病在中老年，起病却在青少年。冠心病猝死者半数无前兆，人们可通过定期体检，早期发现冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等。对上述危险因素及早采取预防保健措施，可有效防止心脑血管疾病的发生和发展。(雨辰)

（责任编辑：zxwq）

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