化痰止咳平喘法-久久健康网

凡具有化除痰涎、制止咳嗽、平定喘息作用的药物，称为化痰止咳平喘药。运用化痰止咳平喘药祛痰、消痰、减轻或制止气喘作用的方法，称为化...

凡具有化除痰涎、制止咳嗽、平定喘息作用的药物，称为化痰止咳平喘药。运用化痰止咳平喘药祛痰、消痰、减轻或制止气喘作用的方法，称为化痰止咳平喘法。化痰止咳平喘药分为化痰药与止咳平喘药两类。

【操作方法】

(一)半夏

1．性味辛，温，生用有毒。

2．常用量3~10克，煎服。外用适量。

3．功效与应用

(1)燥湿化痰用于痰多清稀之湿痰咳嗽，与陈皮、茯苓同用；用于寒痰，与干姜、细辛同用；用于热痰，与黄芩、瓜蒌同用；用于风痰，与天南星同用。

(2)消痞散结用于痰湿内阻，胸脘痞闷，属寒热互结，与黄芩、干姜同用；用于胸痹疼痛，与瓜蒌、薤白同用；用于痰湿互结所致之瘿瘤、瘰疬、痰核、阴疽肿痛，与海藻、昆布同用；治疗痰气互结的梅核气，与紫苏、厚朴同用。疮疡肿毒初期尚未溃烂者，生半夏研末，醋调外敷。

(3)降逆止呕用于胃寒呕吐，与生姜同用；用于胃热呕吐，与竹茹、黄连同用；治疗胃虚呕吐，与人参、白蜜同用；治疗妊娠呕吐，与灶心土同用。

(4)其他用于胃不和而卧不安，与秫米同用；治疗肾阳不足，大便失调，与硫黄同用。

4．应用注意半夏，内服多经明矾粉、生姜汁腌制加工处理；外用则用生者。生半夏有毒，不入煎剂。．

5．现代药理生半夏有催吐作用，经姜制或明矾制后则有止吐和镇咳作用。本品能抑制腺体分泌，特别对毛果芸香碱引起的唾液腺分泌有明显的抑制作用。近来发现，本品对实验性肿瘤有一定的抑制作用。

(二)天南星

1．性味苦、辛，温。生用有毒。

2．常用量3～lO克，煎服。

3．功效与应用

(1)燥湿化痰用于湿痰或寒痰咳嗽，与半夏同用；治疗肺热咳嗽，与黄芩、瓜蒌同用。

(2)祛风痰解痉用于风痰上扰之眩晕，头痛，风痰阻络之中风半身不遂，口眼喁斜。手足麻木，或痰涎壅盛之癫痫，以及破伤风口噤强直。也可用于风湿痹痛，与地龙、川乌同用。

(3)消肿止痛治疗疮疡肿毒，生南星与生半夏共研末，醋调后外敷。

4．应用注意生南星有毒，只作外用。内服，用制天南星。

5．现代药理天南星有明显的镇静、止痛作用。天南星对胃黏膜有刺激性，口服时有轻微恶心感，从而反射性地增加支气管分泌液，使痰液变稀而起化痰作用。

(三)川贝母

1．性味苦、甘，微寒。

2．常用量3~10g，煎服；研粉吞服，每次1—2g。

3．功效与应用

(1)化痰止咳用于肺热咳嗽，咯黄稠痰，与桑叶、杏仁同用；用于肺燥，肺虚久咳，口干咽燥，痰少，与沙参、麦冬同用。

(2)消肿散结用于痰热互结之瘰疬、疮疡、痈肿。治瘰疬，与玄参、牡蛎同用；治疮痈，与连翘、金银花同用；治肺痈，与芦根、薏苡仁同用；治乳痈，与蒲公英、天花粉同用。

4．应用注意贝母有川贝母、浙贝母之分。川贝母甘苦微寒，长于润肺，可治燥咳、肺虚久咳之症；浙贝母性味苦寒，长于宣肺，可治外感痰热咳嗽，且开泄力强，用于散结消痈，效果尤佳。

5．现代药理川贝母有明显的镇咳祛痰作用，能扩张支气管平滑肌，解除痉挛。浙贝母能兴奋子宫。

(四)桔梗

1．性味苦、辛，平。

2．常用量3～6克，煎服。

3．功效与应用

(1)化痰止咳用于外感咳嗽痰多之证，如为外感风寒者，与紫苏、杏仁同用；如为外感风热者，与桑叶、薄荷同用。

(2)利咽开音本品为治疗咽喉肿痛之要药，可配山豆根、射干、马勃同用。治疗声音嘶哑，配胖大海、蝉蜕，煎汤代茶饮。

(3)开宣肺气用于痰阻气滞，咳嗽胸闷，与枳壳、瓜蒌同用。

(4)消痈排脓为治疗肺痈要药，与鱼腥草、芦根同用。

4．现代药理桔梗有明显的祛痰作用，通过促进气管黏膜分泌以稀释痰液。并有一定的抗炎杀菌作用。

(五)葶苈子

1．性味辛、苦，大寒。

2．常用量3—10克，包煎。

3．功效与应用

(1)泻肺平喘用于痰多咳嗽，喘息不得平卧，咯泡沫样痰，胸胁胀满，与大枣同用。

(2)利水消肿用于水肿，小便不利，胸腹积水属实证者，与防己、椒目、大黄同用；治疗大便燥结，小便短少，与杏仁、大黄同用。

(3)其他本品有强心利尿作用。葶苈子研末服用，或与附子、黄芪同用，可治疗肺源性心脏病，气喘，浮肿。

4．现代药理葶苈子有强心甙作用，故能利尿退肿。

(六)竹茹

1．性味甘，微寒。

2．常用量3～10克，煎服。

3．功效与应用

(1)清化痰热用于痰热咳嗽，肺热壅塞，咳嗽气喘，咯痰色黄质稠，与瓜蒌、黄芩同用。也可用于治疗痰热内扰，心烦失眠，惊悸不安。

(2)降逆止呕用于胃热呕吐、呃逆，与陈皮、半夏或黄连同用；用于妊娠呕吐，与姜汁同炒。

4．现代药理竹茹粉对大肠杆菌、伤寒杆菌有一定的抗菌作用。

(七)竹沥

1．性味甘，寒。

2．常用量30～60毫升，分次冲服。

3．功效与应用

清热化痰用于痰热咳嗽。与半夏、生姜汁同用。

4．应用注意本品药性寒凉，易致滑肠，故脾虚便溏者慎用。

5．现代药理竹沥有稀释痰液作用，并有解痉功效。

(八)海藻

1．性味苦、咸，寒。

2．常用量10一15克，煎服。

3．功效与应用

化痰软坚散结治疗瘿瘤，与昆布同用；治疗瘰疬，与夏枯草同用；治疗痰核，与玄参、昆布同用；治疗睾丸肿痛，与荔枝核、川楝子同用。

4．现代药理海藻可促使甲状腺缩小，乳腺萎缩及乳汁分泌减少。

(九)杏仁

1．性味苦、温，有小毒。

2．常用量3～10克，煎服。

3．功效与应用

(1)止咳平喘用于止咳，与贝母同用；用于平喘，与麻黄同用；治疗肺热咳喘，与麻黄、生石膏同用；用于风热咳嗽，与桑叶、菊花同用；治疗风寒咳嗽，与苏叶、半夏同用；用于肺燥咳嗽，与沙参、川贝母同用。

(2)润肠通便用于年老体虚，津枯肠燥之便秘，与火麻仁、瓜蒌仁同用。

4．应用注意杏仁用时须打碎，随打随用。杏仁压榨去油成霜，即为杏仁霜，入煎剂须包煎。本品有小毒，用量不宜过大，婴幼儿慎用。

5．现代药理杏仁能轻度抑制呼吸中枢，而达镇咳平喘之功效。本品含脂肪油，故有润肠作用。

(十)百部

1．性味甘、苦，平。

2．常用量3一10克，煎服。外用适量。

3．功效与应用

(1)润肺止咳治疗肺痨咳嗽，可单味应用，或与鸡炖服；有痰血者，与黄芩、白及、三七同用。治疗新久咳嗽，寒热咳嗽，外感咳嗽，与荆芥、桔梗同用；治疗肺虚久咳，与沙参、百合、黄芪同用；治疗百日咳，与贝母、白前同用。

(2)杀虫灭虱治疗蛲虫病，生百部煎汁，于晚上9～10时作保留灌肠，连用5日为1个疗程。灭头虱、体虱，用本品水煎液涂搽。

4．现代药理百部生物碱能降低呼吸中枢兴奋性，抑制咳嗽反射而具有镇咳的作用。百部对多种致病菌和皮肤真菌有不同的抑制作用，且能抑制结核杆菌的生长，有一定的抗痨作用。此外，其对头虱、体虱、阴虱、蛲虫及阴道滴虫有杀灭作用。

(十一)紫菀

1．性味辛、苦，微温。

2．常用量3~10克，煎服。

3．功效与应用

化痰止咳治疗肺阴亏虚，久咳，痰中带血，与知母、川贝母、麦冬同用；治疗外感

咳嗽，痰多质黏，与荆芥、白前、桔梗同用。

4．现代药理紫菀对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌有一定的抑菌作用。还有明显的镇咳祛痰作用。

(十二)枇杷叶

1．性味苦，平。

2．常用量3～10克，包煎。

3．功效与应用

(1)清肺止咳用于肺热咳嗽，与桑白皮、马兜铃同用；治疗风热袭肺所致之咳嗽，与前胡、桑叶同用。

(2)和胃降逆治疗胃热呕吐呃逆，与竹茹、半夏同用。

4．应用注意枇杷叶背面绒毛甚多，入汤剂可能刺喉作痒，故宜布包人煎。

5．现代药理枇杷叶有抑制细菌和部分病毒的作用。

【养生应用】

1．呼吸系统感染性疾病急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎。其症为咳嗽，咯痰，色黄或白，或兼有胸闷气急，喘息不能平卧。

常用方清气化痰丸、三子养亲汤、止嗽散、杏苏散、定喘汤。

中成药蛇胆川贝枇杷膏、参贝北瓜膏、半夏露、贝羚胶囊。

2．甲状腺肿大及淋巴结肿大包括单纯性甲状腺肿大、甲状腺腺瘤及各种原因所致的淋巴结肿大。

常用方海藻玉壶汤、昆布丸、消瘿汤、芋艿丸。

中成药内消瘰疬丸、夏枯草膏。

3．中风半身不遂，口眼喁斜，喉中有痰，头胀头晕，舌苔腻，脉弦或滑。

常用方牵正散、玉真散。

中成药中风回春丸。

【注意事项】

1．为加强化痰药的功效，可与具有利水渗湿、理气功效的药同用；对久咳无痰者，可

配伍收敛肺气药物。

2．凡咳嗽兼有咯血者，性温燥的化痰药不宜使用。

3．凡外感咳喘初起或痰壅咳喘者，不宜使用敛肺止咳之品。

【按语】

化痰药作用分两方面：一为增加呼吸道黏膜的分泌，稀释痰液，以利于排出；二为减

少呼吸道分泌。而止咳药大多能抑制呼吸中枢兴奋性，以达镇咳之功效。平喘药能缓解支气管平滑肌痉挛，扩张支气管，以达到平喘解痉之功效。

摘自《中华养生大全》夏冰

（责任编辑：zxwq）

化痰止咳平喘法

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