乳癌早期无症状,有的患者只要不感觉疼痛或者疼痛不严重,就拖着不去医院检查。我们在门诊检出的乳腺癌href="http://fuke.familydoctor.com.cn/jb/rfjb/rxa/"target=_blank>乳腺癌患者中,早期癌只占25%;一些患者不愿意让男医生给自己检查,因此延误病情;同时很多妇女又不会乳腺自检。其实,乳腺位置浅表,便于检查,只要掌握正确的方法,妇女自己在家里就可以通过自检发现大部分乳腺病变。
首先是看,对镜观察,检查乳房轮廓和乳腺皮肤有无改变。正常乳房具有完整的弧形轮廓,此种正常轮廓的任何缺陷或异常,都有可能是乳腺癌的表现之一。要注意观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化;乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉曲张;有无局部皮肤凹陷、橘皮样改变等异常变化。还要观察乳头是否在同一水平线上,是否有抬高、回缩、凹陷,有无异常分泌物自乳头溢出;乳头周围皮肤是否有破溃、结痂、渗出等改变;乳晕颜色是否有变化等。
其次是触摸,通过触摸来检查整个乳房。正常乳腺大多有一些结节感,大家应熟悉自己平时的状况,在此基础上的任何改变都应引起重视。检查时不要用手将乳房整个抓起,而应该用食指、中指和无名指的指腹,慢慢地在乳房上滑动,确定下方有无肿物。一般用左手检查右侧乳房,右手检查左侧乳房。可以从上到下,或是从左到右;也可以从外周到中央。
肿块的手感和沙袋里有一块石头的感觉很像。如果触摸乳腺时,发现长期存在、比周围的组织增厚、界限不清的部位,且与月经周期变化无关,或日益增厚并范围增大时,更应予以重视。
用拇指和食指轻轻挤捏乳头,观察有无分泌物自乳头溢出。最后用手指依次在腋下检查腋窝。一般情况下,腋窝淋巴结是触摸不到的。若在腋窝摸到了淋巴结,应特别注意其大小、部位、数目、硬度,以及是否活动,有无压痛,是否与皮肤粘连等。
第三是正确诊断。乳腺自检应每月进行一次,这样便于比较前后变化。有月经的妇女应在月经来潮后7~11天进行,已经绝经的妇女可固定选择每月中的某一天进行检查。乳腺自检的主要目的,是及时发现乳腺的异常变化,而不是自己判断病情。发现变化应尽早去正规医院检查,由专业医生作出诊断,而不是自己自我诊断并盲目用药。
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