正确服用口服药,既能使药物充分发挥作用,也能减少不必要的不良反应。
经常能见到儿童、老人等因药物服用的剂量问题或仅仅是为了吞咽方便,把缓、控释药片掰开甚至碾碎、咀嚼后服用。那么,药片是否都可以掰开?药片掰开服用会不会影响药效?
缓控释片、肠溶片不可掰开服用
所有的缓、控释片、肠溶片均不可以研碎服用。
缓控释片在制备生产过程中,通过特殊的制备工艺来达到,延缓或定量释放药物的作用,常见的有骨架型、包衣型、渗透泵型等。
这些特殊剂型的设计是为了达到延长药效的作用,且含药量通常大于普通制剂,一旦破坏其特殊剂型:
会导致药物的活性被胃酸破坏,失去药效,或使药物无法定位释放,影响靶向局部作用;
同时也可能 会损伤胃部,引起或加重胃部疾病,或造成药物中毒。
口服药干吞不可取
口服药不能以“干吞”的方式服用,饮水量也不能过少,服药后也不能立刻躺下, 否则会使药物附着在食道黏膜上,有可能刺激食道黏膜,引起食道发炎、穿孔等不良反应。
薄膜片剂、普通片剂,可整片、碾碎或溶化后服用。胶囊剂、肠溶片、控释片、缓释片、多层片等特殊剂型的药物,一般需要整片吞服,不能掰开、捣碎或者溶化后服用,不然可能会加速药物失效,影响药效,或者因机体吸收过量药物加重不良反应。
需要注意的是,千万不可干吞泡腾片。维生素C泡腾片,它含有泡腾崩解剂,一般是有机酸和碳酸钠或碳酸氢钠的混合物,遇水后,会产生大量的二氧化碳气体。若直接将其放入口中,大量气体急剧充斥气道,有引起窒息的风险。
谨记服药注意事项
综上所述,患者在服药时必须注意以下事项:
1.所有的缓、控释制剂都是不可以碾碎或者咀嚼服用的。
2.请仔细阅读药品说明书,如 明确写明可以或不可以掰开则需严格按照医嘱服用。如果说明书上提到的是“整片或者整粒吞服”等字样,也就说明一般是不可以掰开服用的。
3.如果药片表面有刻痕,一般是可以掰的,但最好沿着刻痕整齐掰开或者使用切片器均匀裂片。
4.药片表面没有刻痕,说明书上也没有明确注明可不可以掰开的,请务必咨询药师(医师的药理知识很强,但制剂知识还是药师的强项)后再行正确服用。