商丘市第三人民医院介入手术室刘主任等人的一项临床观察表明：高龄冠心病患者大多数合并有其他病变。病情也较中青年病人复杂，但随着介入技术的日益成熟，这部分70岁以上的患者在接受介入治疗手术时仍有相当高的成功率，远期预后效果也明显优于内科保守治疗。
刘主任最近两年共收治年龄在70―90岁之间的冠心病患者29人，这些患者共有51支血管不同程度的病变，其中完全闭塞者13支，狭窄90%以上者16支，狭窄75%以上者10支。狭窄50%3支。除一位病人为陈旧性心梗病变、导引钢丝未能通过病变血管外，其余患者均顺利实施了支架置入术，置入支架总数共36个，平均每个病人置入1.3个。
刘主任介绍说：70岁以上冠心病患者，其病变的冠状动脉支数及严重性随年龄增大而增加。本组人群中双支以上病变占58.6%，弥漫性病变占27.6%，说明老年冠心病患者存在多支、弥漫性冠状动脉粥样硬化，而且发病急，多以急性心梗入院。同时，冠状动脉造影时常因动脉迂曲、钙化、变形等造成导管插入困难，需使用特殊类型导管、导丝及特殊操作技术才能完成。但伴随医学技术的进步，高龄患者介入手术死亡率仍有所下降，本组老年冠心病介入治疗成功率达96.5%，就是一个很好地说明。
刘主任指出，高龄患者多存在大动脉、冠状动脉钙化及斑块脱落，造成动脉栓塞而产生临床纠纷。因此，对此类患者手术前因充分了解周围血管，特别是股动脉的搏动，髂动脉和主动脉迂曲。、扩张的情况，以减少插管困难和避免不必要的合并症出现。对右冠近端完全闭塞病变或左冠回旋治病边病人，术前应充分补液，预备心脏临时起搏器，防止病变血管再通后出现心率减慢和血压下降等情况。
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