鞍鼻的整形

鞍鼻俗称为塌鼻梁，是鼻梁比正常高度低，鼻背呈不同程度凹陷的畸形，多由外伤、感染及先天畸形引起。隆鼻术的基本原理是在鼻部塌陷的部位充填材料，使鼻梁抬高至合适的程度，从而获得理想的鼻子形态。从鼻子的发育角度讲，鞍鼻的美容整形最好在青春期发育后进行较为合适，即17岁以后进行，因这时的鼻骨和软骨发育已基本定型，术后也不会出现太大的变化。美容整形医学把垫高鼻粱的手术叫做隆鼻术。鞍鼻分为单纯性和复杂性两种，按其程度可分为轻、中、重三度：轻度：鼻骨轻度塌陷，鼻背稍扁平而宽，微凹陷或弧度不自然。中度：鼻梁明显塌陷，鼻根部宽，两鼻孔朝天，鼻尖部和鼻小住低平，鼻的长度较短。重度：鼻背凹陷严重，鼻梁不明显并伴有外鼻骨性结构、鼻中隔及鼻粘膜畸形。作隆鼻美容者，绝大多数为轻度和中度鞍鼻。隆鼻术常用的方法有三种，第一种是传统的直至今日仍认为是比较可靠的方法，即用自身的组织(骨或软骨)植入鼻梁部充填鼻梁。这种手术方法要涉及身体两处。先在身体一处切取一块骨或软骨块(如肋骨、髂骨等)，然后按鼻子的雕型需要进行必要的雕刻，满意后，在鼻孔内或鼻小柱及鼻翼做切口，沿设计方案沿鼻尖，鼻梁的皮下组织潜行分离，造成一个隧道。经过妥善的止血后，把雕刻好的骨或软骨组织植入皮下隧道内，经修整造型、外观感觉满意后就可以缝合切口了，然后用印模胶固定植入的骨或软骨，6天拆线即可获得满意效果。此种自体组织移植的方法其优点是，不易发生排斥反应或过敏反应，手术成功率高。但由于手术要做两个切口，而且半年后骨组织容易变形和吸收，因此也不是最完美的方法。第二种方法是采用异体组织植入或采用人工合成的高分子化合物代替自体骨或软骨组织植入的隆鼻术。其材料为异体的骨组织，如从小牛鼻子上切下来的软骨组织等。而目前国内外最常用的是固体硅橡胶这种高分子材料。采用这些异体骨或代用品做隆高鼻梁的手术，能大大减轻美容者的痛苦，材料价廉易得，塑形方便美观，大多数人不会出现排斥反应，因此受到群众的欢迎。但是，值得指出的是，极少数人植入异体组织或硅橡胶后会出现红肿反应甚至伤口不易愈合，最后导致排斥反应，这就需要再次手术取出植入物。所以对于一些过敏体质的人在做隆鼻美容手术时需要认真对待，不要轻易的做手术，以免导致痛苦。第三种方法是注射隆鼻术。现在很多地方都在开展这类手术。注射的材料通常为液体硅橡胶。这种方法具有操作简单，痛苦小，塑形也较美观等优点。加之不用开刀也能达到美容的目的，因此受到人们的欢迎。任何事物都有它的两重性，这种方法在国内风行一时以后，也出现了许多问题。如注射后会引起硅橡胶凝固不全，引起球形变形使鼻形反而不美，更有甚者还造成皮肤的过敏反应，皮肤糜烂穿孔，因此它的应用受到一定限制。尤其在隆鼻梁方面，由于鼻梁部皮下组织少，皮肤较薄弱，一且引起皮肤破溃，会形成疤痕，结果美容不成反而落下了伤疤，。造成终生痛苦。那么液体硅橡胶是不是不可以使用了呢?也不是。对皮下组织丰富的部位，如下颌、额部等还是可以注射少量的液体硅橡胶的，能够起到改善不平衡面容的目的。但对于隆鼻术还是不用液体硅橡胶为好。

（责任编辑：zxwq）