抗生素可以用于杀死细菌,能挽救很多生命,也能预防细菌感染导致的并发症。但是抗生素并不能杀死病毒。儿科医生每天的工作内容,就是在考虑宝宝是细菌感染还是病毒感染。
细菌感染:抗生素的应用
细菌感染要比病毒感染少的多!常见细菌感染有:
① 绝大多数的耳部感染(但是大约只有5%的儿童感冒合并有耳部感染);
② 绝大多数的鼻窦感染(但是大约只有5%的儿童感冒合并有耳部感染);
③ 20%咽喉痛是链球菌感染;
④ 10%的肺炎是细菌性肺炎。
病毒感染--抗生素的无力感
儿童常见的病毒感染有:
① 2周内的普通感冒,没有合并中耳、鼻窦感染;
② 3周内的咳嗽,没有合并细菌性肺炎;
③ 95%的发热;
④ 80%的咽喉痛;
⑤ 90%的肺炎(绝大多数儿童的肺炎是病毒感染);
⑥ 99%的腹泻与呕吐。
容易混淆的感冒症状
以下这些症状通常被混淆成为细菌感染的表现并因此开始使用抗生素:
① 绿色或黄色鼻涕:绿色或黄色鼻涕,通常是感冒恢复过程的一部分,并不是鼻窦细菌感染的指征。
② 绿色或黄色的痰液:这也是病毒性支气管炎的一部分,而不是肺炎的指征。
③ 高烧:高热(超过40°C)即可以是细菌感染,也可以是病毒感染的表现。
抗生素的副作用
所有的抗生素都有副作用。除非你的孩子真正需要抗生素的治疗,否则没有必要冒险承受抗生素的副作用。一部分孩子在口服抗生素后会出现腹泻、恶心、呕吐或是皮疹。腹泻的原因通常是由于抗生素杀死了肠道内有益的益生菌。如果出现了皮疹,医生就需要判断皮疹是由于抗生素使用引起的过敏,还是其他病因。抗生素最大的副作用是因为过量的使用,导致了细菌的耐药性。
用抗生素治疗病毒感染,会发生什么?
如果你的孩子有病毒感染,抗生素并不能缩短他发烧的病程,也不能缓解孩子的其他症状。抗生素不能让孩子回复的更快、更好,一旦由于应用抗生素出现副作用,那他只会感觉更糟。
你能做什么?
① 将抗生素束之高阁,只在孩子诊断细菌感染时才使用;
② 不要向医生施加压力来开具抗生素处方;
③ 尽量使用家庭护理来缓解孩子的感冒与咳嗽症状;