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骨肿瘤患者的截肢率已经由20年前的8成降低到如今的1成以下

发布时间: 2018-11-13 11:36:01      来源:久久健康网

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5月27日,在北京大学人民医院召开的第二届北京国际骨与软组织肿瘤研讨会上,来自美国、加拿大、澳大利亚、韩国等国际知名的骨肿瘤专家与国内医生济济一堂,对于原发肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗

5月27日,在北京大学人民医院召开的第二届北京国际骨与软组织肿瘤研讨会上,来自美国、加拿大、澳大利亚、韩国等国际知名的骨肿瘤专家与国内医生济济一堂,对于原发肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗进行了深入探讨。近20年来,随着外科技术的提高和新辅助化疗手段的完善,骨肿瘤病人的生存率不但大大提高,生存质量也得到改善―――患者的截肢率已经由20年前的8成降低到如今的1成以下。

原发恶性骨肿瘤,俗称“骨癌”,发生率为2―3/10万,大约占全部肿瘤的2%。虽然发病率相对较低,但是,由于大部分发生于青少年,对病人及家属的伤害极大。最常见的原发恶性骨肿瘤是骨肉瘤,主要症状为疼痛和包块,最多见的发病部位是大腿、小腿和上臂。原发恶性骨肿瘤容易因误诊而延误治疗时机,如果不进行正规系统的治疗,预后极差。

过去,肢体骨癌的治疗方法只有截肢。曾有医生为保住患者肢体,尝试局部切除肿瘤,但术后肿瘤全部复发。直到上个世纪70年代,截肢术仍是骨肉瘤外科治疗的主要方法。即使这样,病人的5年生存率仍然不到20%。

自上个世纪80年代起,骨肿瘤外科治疗有了根本的转变。这源于化疗技术的最新进展,尤其是新辅助化疗使保肢治疗成为可能。所谓“新辅助化疗”,是相对于传统的术后辅助化疗而言的新化疗模式,即术前先进行1个半月的大剂量化疗,药物以氨甲喋呤为主,使肿瘤缩小,术中出血减少,术后再追加半年的化疗。

通过系统的术前化疗,大约有70%的恶性骨肿瘤病人能活下来,而且保留了肢体,其中大多数人还能保有相对满意的关节活动功能,达到临床治愈标准。目前,保肢已成为外科治疗骨肿瘤的主流模式,截肢术则相对少见了。

正如国际保肢学会主席、美国斯洛―凯特宁纪念医院骨肿瘤科主任约翰?海利教授所说,正规的化疗方案、完善的保肢技术和恰当的手术选择已经成为治愈原发恶性肢体骨肿瘤的三大支柱,越来越多的骨癌患者可以获得新生。

标签阅读: 骨肿瘤患者 骨肿瘤 截肢率

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