金定好,儿科副主任医师,主管营养医师,2002年毕业于温州医学院儿科系,曾赴上海儿童医学中心和温州医科大学附属育英儿童医院进修学习。一直从事儿内科医疗、教学工作,擅长儿童性早熟、矮小症及儿科常见病、多发病的诊治。
中华医学会儿科内分泌学组公布数据显示:我国约有矮小人口3900万人,其中4-15岁生长期儿童约700万人,但治疗率不足1%。
绝大多数的家长对于儿童生长发育一知半解。具调查,97%的家长不知道孩子正常的生长发育规律;75%以上的家长无法提供孩子准确的身高;65%的家长在孩子身高偏矮时,会考虑使用增高保健品,甚至盲目进补;30%的家长在生长迟缓时盲目乐观等待,固守“晚长“观念。
了解孩子正确的生长发育知识,首先要避免常见的两个误区:
误区一:孩子只是晚发育,以后还能长。
这是很多家长的真实想法,盲目的乐观只会错过最佳干预的时间。每一个孩子生长发育都会遵循正常的生长发育轨迹(某些疾病因素除外),个矮的孩子每年比正常身高的孩子少长1-2公分,差距越拉越大,等到家长着急的时候已经为时过晚。
判断孩子是否晚发育需要综合评估,包括骨龄大小、体内生长激素水平是否正常、年生长速率等等,身高问题在青春发育之前能够解决为最佳。
误区二 :孩子个子高,以后一定高。
门诊上很多前来就诊的小朋友身高正常甚至还高于正常小朋友,但是骨龄提前很多,这类小朋友往往以后终身高都不理想。至于为什么骨龄会提前?原因是多方面的,排除一些疾病的因素,很多家长过度盲目的进补也是导致骨龄提前的一个重要原因,如摄入一些含激素类的食物易导致骨龄提前。
当发现孩子有过早发育迹象就应该带往医院就诊,如女孩乳房发育,男孩睾丸变大。如果条件允许,最好能在8-13岁每年来医院拍摄一张骨龄片,评估一下生长发育情况。一般来讲,生长发育多是围绕着一张骨龄片来进行评估,骨龄是反映儿童生长发育至关重要的指标。
除了需要避免的误区,生活中影响孩子长高的因素也不能忽视:
营养至关重要。首先是孕期的营养,母亲在妊娠期间应保证营养供给。刚出生的婴儿尽量母乳喂养,以后在不同的生长期,都应供应足够、合理的营养食品。幼儿园和学龄期儿童,应重视平衡膳食,不挑食,荤素搭配。
运动是促进孩子长高的第二个因素。经常参加体育活动,能够促进脑垂体生长激素分泌,促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加。营养增强再加上运动时机械性的摩擦来刺激骨骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。多做纵向运动和肢体伸展的运动:如跳绳、摸高、投篮等。同时,室外活动能得到较长时间的阳光照射,有利于钙的吸收,也可促进身高增长。
睡眠是孩子长高的又一重要因素。孩子深睡眠后,体内生长激素分泌旺盛,充足的睡眠有利于孩子长高。孩子晚上最好在9点前入睡,可以保证夜间生长激素的分泌。
及时治疗疾病也是保证孩子正常生长发育的重要因素。影响孩子长高的疾病有数百种,有些可以通过治疗来改善身高;有些遗传性疾病目前尚无好的治疗方法。矮小孩子需要经过有经验的专科医师检查,查找病因,对因对症治疗。
最后,精神愉快有利于促进儿童生长,精神压抑可抑制生长激素分泌。因此,家长应努力为孩子营造一个平和的环境,让孩子愉快地成长。