病因:无明显病因,但雌激素有一定作用
虽然在目前的研究中没有发现导致乳腺纤维腺瘤的主要病因,但是女性体内的雌激素还是有一定助推作用的。雌激素的不断增加,使乳腺纤维瘤的发病率持续走高。值得警惕的是,如今,随着环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高,生活工作的持续高压,不少女孩过早发育,都市女性体内的雌激素处于不稳定状态,内分泌非常容易出现紊乱,乳腺纤维瘤也不期而至了。
此外,长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯等,都是导致内分泌系统失调的帮凶。因此,从某种程度上说,早熟的少女、压力大的女白领、心情郁闷的大龄“剩女”等,都是乳腺纤维瘤的高危人群。但是乳腺纤维腺瘤跟遗传的关联度不是很大,一般乳腺癌症可能与遗传有一定的关系。
发现:自己就能摸到,B超较准确
乳腺纤维腺瘤最主要的症状就是乳房肿块。肿块呈大小不一的圆形或卵圆形,多单独发生于一侧乳房,触摸起来质地较为坚硬,表面光滑且边界清楚。具有一定的活动度,跟乳腺增生不同的是,乳腺增生的肿块是硬邦邦的一块。与乳腺增生、乳腺癌等不同,纤维瘤没有疼痛感,常在洗澡、换衣服时无意发现。乳腺纤维瘤肿块通常生长缓慢、不会化脓溃烂。
很多女性都是在单位体检的时候,发现自己有乳腺纤维腺瘤的,主要是通过B超检查出来的。这也是比较准确的方法,特别是做彩色B超。乳腺纤维腺瘤单纯靠临床及相关检查不能百分百鉴别,特别是乳腺纤维腺瘤合并癌变时其超声或钼靶X线表现无特异性,确诊往往需要病理检查。
恶变:与乳腺增生并存,癌变几率很低
在摸到乳腺纤维瘤时,患者问的最多的问题就是会不会是癌症?事实上,乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌这三者之间并没有必然的因果联系。乳腺增生与乳腺纤维腺瘤是并存的,单纯的乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大,恶变率也很低,尤其是未婚女性,不用过度担心。但是,在怀孕期间,纤维瘤可能会突然长大,发生肉瘤变(恶变的一种)的几率增加;40岁以上的女性,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者,恶变危险性会有所提升,需要多加注意;此外,患有乳腺囊性增生的患者,如果同时患有乳腺纤维瘤,也可能会增加患癌的危险性。
治疗:手术是唯一有效的方法,但不是人人适合
虽然该病的恶变几率很小,但是,乳腺纤维腺瘤一旦形成,单纯依靠药物是难以解决问题的,也绝不会自行消失。只有手术才是唯一有效的方法。但是并不是所有的乳腺纤维腺瘤的患者都需要通过手术来治疗。
需要手术治疗的患者主要是:瘤体达到1.5厘米以上的患者;备孕阶段的女性,手术后,也不会影响哺乳。因为妊娠可以刺激肿瘤迅速增大,在妊娠前切除为好。还有些患者肿块增长过快,这种情况下肿瘤恶变几率增加,且延误治疗时间,肿块增大明显,手术创伤也必然增大。而瘤体不到1.5厘米的女性,建议每半年做一下彩超检查,看一下每一段时期的瘤体的对比度。
另外,女性朋友要注意劳逸结合,平衡工作和生活,压力大时及时“减负”;生活作息规律,保证足够的睡眠;注意清淡饮食,饮食注意低盐低脂低糖;并坚持适当的运动等。对于豆浆等豆制品,女性患者也不用太忌讳,这与乳腺纤维瘤没有直接关系。而蜂王浆之类的保养品,对于年轻女性不建议食用。