无论准妈妈、老年人、青少年还是糖尿病患者、癌症患者,得到的答案都离不开两个词:均衡、适量。食物没有好坏之分陈君石说,食物没有好坏之分,关键在于搭配。“现在老百姓容易走两个极端,要么对饮食完全不在乎,要么太过在乎,见到红烧肉就像见到洪水猛兽。其实无论是红烧肉,还是垃圾食品都不是绝对不能吃,但不能把它们当作膳食结构中的主要成分。”王陇德指出,中国人的膳食结构正向不科学、不合理的方向转化。
据统计,近20年来,我国国民摄入的热量增长了一倍,而对健康有益的食物摄入量却逐年降低,比如谷类下降了21%,蔬菜从1992年的每人每天食用400多克,降到现在的270多克。“超重和肥胖,都是诱发各种慢性病的第一因素。”提出“10个网球原则”王陇德特别推荐美国科学家近期对40岁以上中年人提出的把握膳食结构与数量的“10个网球原则”。“当然,膳食还是一种享受,要考虑个人喜好。‘10个网球原则’不是严格要求每天三餐都要膳食结构平衡,是以天为单位的,2至3天达到平衡也行。
“陈君石如是说。每天10个网球指的是――不超过一个网球大小的肉类相当于两个网球大小的主食要保证三个网球大小的水果不少于四个网球大小的蔬菜光吃不练也补不进近年来,中国人不仅日常体育锻炼过少,步行、上楼梯,做家务等日常活动也在减少,近8成的国民从来不锻炼。世界卫生组织的研究表明,每年全球有200多万人因缺乏体力活动而死亡,每个国家有65%到85%的成年人由于没有足够的体力活动导致健康受损。两位专家特别强调,要吃出健康,光吃不练也不行。
王陇德说:“比如,中老年人缺钙,光吃是补不进的,就需配合走、跑、跳,运动充足了才能把钙补充到骨骼中去。”王陇德认为,合理的锻炼应满足三要素,频度、时间和强度。锻炼要有一定强度才能起效果,否则消耗量不足,反而促进食欲。对于中青年人来说,只散步是达不到效果的,每周至少锻炼三次,平均每天锻炼时间应超过半小时,锻炼的强度要使运动后心率达到本人最大心率的60%到70%。特殊人群别太特殊普通人要控制食物的总量和结构,特殊人群也不必刻意“挑食”。
陈君石指出,准妈妈不是补得越多越好。“进补过多,容易使孩子出生时体重超标,甚至成为巨大儿。出生时过重,成年后患高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的概率都会增加。”对于癌症病人(不包括化疗和放疗期),陈君石建议,膳食结构和普通人一样,不必搞特殊。“即使是康复期,也不要使劲补,补得体重上升,血压血糖升高,就得不偿失。癌症预防的第一原则也是体重要在正常范围内的偏瘦方向,体重增加,对哪个病的预防都是没有好处的。”
糖尿病患者的生活则要艰苦一些。王陇德说:“所谓艰苦,是指每天的摄入量要算清楚,不能和普通人一样粗略估计。现在有些观点是不对的,实际上主食(包括米饭、面食或薯类)还是非常必要的,1天不超过4两。别吃南瓜、西瓜等血糖生成指数高的果蔬,可用苹果、桔子等替代。”
王陇德建议,糖尿病人要备一份食物的血糖生成指数表,按表均衡膳食。陈君石还指出,轻度的血糖偏高,不用药,改善生活方式,即可控制。本期新民科学咖啡馆由国际健康生活方式博览会执行办公室、上海市科协和本报联合主办。