胃溃疡指发生于胃部的慢性溃疡,溃疡的形成有各种因素,胃酸分泌过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起溃疡病的主要环节,胃排空延缓和胆汁反流,胃肠肽的作用,遗传因素,环境因素和精神因素等都和溃疡的发生有关,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。
本病是全球性多见病,任何年龄均可发病,以青壮年居多,男性多见,胃溃疡多发生于胃窦小弯、胃角,本病主要表现为中上腹疼痛,同时有饱胀、嗳气、具有长期性、周期性,节律性特点,胃溃疡疼痛发生较不规则,多在餐后约1小时发生,1-2小时后缓解,老年人溃疡病多无规律性,中上腹痛、呕血、黑便、消瘦、易并发大出血难以控制。
治疗上采取综合性措施:
1、饮食疗法:细嚼慢咽,有规律的定时进食,睡前不宜进食,急性活动期应戒烟酒、避免浓菜、咖啡、辛辣刺激食物。
2、精神疗法:溃疡病属于典型的身心疾病范畴,心理社会因素,对发病起重要作用,应保持乐观情绪,规律生活,避免过度紧张和劳累。
3、药物治疗:包括降低胃酸的药物,根据幽门螺杆菌感染药物,加强胃黏膜保护作用药物,建议在消化专科医生指导下规范治疗,并定期复查并活检,警惕癌变。
4、外科治疗:适用于①急性穿孔②胃溃疡有癌变③瘢痕性幽门梗阻④大量反复出血内科治疗无效⑤顽固性溃疡。