胆囊炎疾病发病率越来越高,临床中许多的患者饱受着痛苦,病发胆囊炎之前都会有一些较为名字的病症和征兆出现。那么,胆囊炎怎么鉴别诊断?
胆囊炎通常有腹痛、黄疸和发热,应与有上腹痛症状的疾病相区别,如急性胰腺炎、消化性溃疡、阑尾炎、肠梗阻等。胆囊炎的临床诊断需要体格检查、病史采集、相关实验室检查结果和影像检查报告的综合分析来确认诊断。急性胆囊炎可以先用内部抗感染疗法治疗。如果是结石引起的炎症,结石位于胆总管或胆囊管中,可以通过内窥镜或手术进行治疗。
胆囊炎的患者都有这样的感受:当进食油腻食物,饱食或劳累后,都有右上腹饱满、胀痛。右肩部束扎感等不适。其原因是由于在这些情况下,需加强胆囊的收缩,已派出更多的胆汁来消化过多的油脂食物,这就会使因慢性炎症而失去正常功能的胆囊壁加重负担,致使奥地氏括约肌痉挛,造成患者疼痛的突然发作。
胆囊炎急性发作期多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
炎症刺激使胆囊粘膜水肿和粘液分泌增加,并因胆囊排出障碍而使胆囊膨胀,囊腔内压增高,囊壁的血管和淋巴管受压而致缺血和水肿加重;胆囊上皮细胞也因炎症损伤而释放出磷酯酶,使胆汁中的卵磷脂变成有毒性的溶血卵磷脂,反而又加重了粘膜上皮的损害,使粘膜屏障遭受破坏。
综上所述,如果发现类似的情况的话,患者就应该赶紧去医院确诊和治疗,免得造成的一些本来可以避免的疾病,增加自己的烦恼。