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详解股骨头坏死的治疗方法

发布时间: 2015-01-03 15:08:57      来源:39健康网

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久久健康网编者按:股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,若治疗不及时

  骨头坏死的治疗方法有哪些呢?我们有必要知道股骨头坏死的治疗方法吗?我们知道,股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。

  了解股骨头的治疗方法也是百利无一弊的。下面我们盘点一下股骨头坏死的治疗方法有哪些

  股骨头坏死的治疗方法

  1、西医保守治疗

  (1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。

  (2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。

  2、手术治疗

  (1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。

  ①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。

  ②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。

  ③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

  (2)关节成形术

  应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

  3.饮食疗法

  选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收的食物。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大。从饮食上合理配餐有助于股骨头坏死的治疗。为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常"晒太阳",保证每日"晒太阳"1小时左右,这样会收到更好的效果。除了乳制品,另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

  建议主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配。副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

  4.中医疗法保守治疗

  (1)首先可以将纯中药制剂直接注射到股骨头内,药物不用通过血液循环直达病变部位,强制药物吸收,不仅大大缩短了治疗时间还提高了疗效。让药物直接在坏死部位起作用,使骨内膨胀的脂肪颗粒回缩,骨内压降低恢复到正常,这样也就解除了对血管、血管窦的压迫,使受压的骨内血管及血管窦有了自己生存的空间,换言之就是有了自己的房子,可以不受压了,使血液重新进入股骨头内,恢复骨内循环,与此同时注入的生骨制剂起作用,使坏死组织吸收,新骨生成,最终达到了股骨头坏死治愈的目的。

  (2) 再者通过中医的辨证论治对不同病期,不同病症而侧重活血化瘀、疏通经络、去腐生新、配补肝肾、强筋壮骨等,从而改善机体的内环境,为新骨的生成提供了物质基础,促进血管的再生和侧支循环的建立,促进新骨的生成。

  (3)理疗和功能锻炼在治疗中也是必不可少的,股骨头坏死治疗中配合针对性的针灸、按摩、理疗、中药熏蒸等辅助治疗,可以在短时间内收到更明显的效果。

标签阅读: 股骨头坏死 治疗 髋关节

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