亚青会开幕后,许多青少年一边观看比赛,一边自己也抓紧暑期的最后时间,拼命地踢足球、打篮球,争取在开学前再爽一把。可运动多了虽是好事,随之而来的运动伤害就不好了。中大医院骨科专家说,每到夏季青少年受伤就增多,其中运动损伤占了大头。
要运动,不要损伤,这是大前提。况且青少年的运动损伤和成人还不太一样,处理起来也不完全相同,这点你可得弄清楚。
同样是骨折 青少年的骨折很特殊
中大医院骨科专家王宸说,运动损伤种类繁多,小到表皮破损,严重点有软组织受伤,甚至发生骨折,这都在运动损伤的范畴。
这些问题,成人在运动中也会出现,可青少年的表现形式和成人有一定差异。“就拿骨折来说吧,儿童、青少年有一种特殊的骨折模式,叫做青枝骨折。”该院骨科专家王运涛说。
什么叫做青枝骨折?
你可以这样理解,如果把骨骼看成一根柳枝,在试图掰断它的情况下,你会发现,那些青青嫩嫩的柳枝反而更不易断。或许是因为水分多、韧性足,你用力一掰,虽然它也会弯折,可却不会完全断裂。而这种“折而不断”的情况如果发生在骨头上,就是青枝骨折。
儿童与青少年之所以会出现青枝骨折,主要与骨骼的成分有关。孩子们的骨骼含水量较多,骨外膜较厚,因此有较好的弹性和韧性,不像成人骨骼那么脆,因此遭受暴力发生骨折就会出现像植物青枝一样折而不断的情况。而这种骨折多发生在四肢。
“青枝骨折给了孩子们一种保护,因为折而未断,所以大都是稳定骨折,通常不需要手术治疗的,用石膏外固定治疗会有很好的效果,一般三到四周左右就可以痊愈。”王运涛说,“但是青枝骨折也会带来一些额外的麻烦。”
由于青枝骨折后一般没有明显的肿胀和畸形,所以一旦发生,比起普通骨折要难以发现,骨折部位也不像成人有明显的“骨折线”,即使医生诊断起来也是比较困难,有的时候单次的X光片检查都无法发现。
“所以在运动后,如果感觉某个地方受伤后持续疼痛,就要特别警惕了。一定要及时去就医。有时候第一次X光片没有发现问题,还可以过1-2周再查一次,那时候骨折部位开始自我修复,医生可以根据变化作出明确的诊断。”王运涛提醒家长,在遇到这种情况,带孩子就诊时,还应该提供详尽的病史,比如孩子是否受过挤压、是否曾经摔跤、是否有较大的外力的撞击等,便于医生判断。
同样是损伤 青少年主要损伤在下肢
青少年的运动伤害以急性居多,成人那种反复慢性刺激带来的就比较少。青少年的运动损伤,更多集中在下肢部位,比如踝关节和膝关节。诸如肌肉拉伤、韧带损伤、半月板损伤之类,都是青少年中常见的损伤。
就拿踝关节来说,这是最容易发生扭伤的部位。由于踝关节的外侧韧带比较松,内侧韧带比较紧,只要一受伤基本都是内翻位,而且肿得比较厉害。可许多人却不拿这种伤害当回事。
王宸说,如果是骨折,不管是当事人还是家长,都会注意休息,好好休养;可如果是脚踝或者膝盖扭了一下,休息两三天,只要不那么疼,当事人就开始活蹦乱跳了。其实,如果真的是专业人员就知道,韧带损伤往往比骨折凶残得多。
骨骼支撑咱们的身体,如果骨折了那肯定运动会出问题。但韧带、跟腱、肌肉……这些软组织,和运动关系更为密切,它们关系一个人的爆发力、弹性、速度,甚至直接影响了骨骼的稳定性。如果骨折了,对于骨科医生来说其实不算难题。只要打上钉子、夹好钢板、封好石膏,好好养几个月,保准你又可以健步如飞。但软组织的损伤看似不严重,却特别容易伤上加伤。
王运涛说,韧带这一类软组织的修复特别麻烦,一般人群就算运动量不大,出现损伤后也要休息3周才能慢慢恢复,如果是运动员、高强度体力劳动者这样的人群更要注意。在修复过程中,韧带组织其实已经形成了疤痕,而疤痕组织的弹性、受力程度肯定都不如原来的软组织,这就会带来许多问题,比如运动能力的下降,或者再次受伤的风险增加。更不用说,许多人根本就不拿软组织的损伤当回事,只要疼痛稍减就如常活动,结果不仅恢复很慢,甚至可能伤上加伤。
因此,一旦发生扭伤、拉伤,休息3周是逃不掉的。如果休息后仍然不能缓解,或者疼痛较为剧烈,或者疼痛缓解但仍时常隐痛,那么最好还是赶紧去医院看看。