白带异常

白带增多大多数是病变分泌物性增多，有下列几种：

一、脓性白带

色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，大多为YD炎症所致，其中以滴虫性YD炎最为常见，多有外阴搔痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性YD炎、子宫内膜炎、宫膜积液或YD内异物等情况。

二、乳酪状白带或豆腐糟样白带

多为霉菌性YD炎的典型现象，常伴有严重的外阴搔痒。

三、血性白带

白带中混有血，应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。

但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性YD炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起少量血。

四、黄色水样白带

多发生在持续阴道出血后，阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。

五、排尿障碍伴白带增多

典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多，黄色脓性，呈现激烈的炎症反应状。衣原体引起的宫颈炎白带，粘性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。

妇科专家提醒您：出现白带异常，必须请医生及早查明原因，以便早期治疗。

白带异常是他的过错吗？

有些妇女虽然很注意清洁，但白带量却很多；臭味很大，令人掩鼻；或白带颜色与性质发生明显改变，则提示出现异常情况。已婚妇女出现这些情况，首先考虑的便是与性活动有关的问题？

白带异常通常是生殖道炎症的表现，已婚妇女受感染的机会普遍增多，与她们经常过性生活有相当大的关系。男方用手爱抚时没有洗手，指甲过长藏污纳垢；同房前双方或一方不注意清洗下身，尤其是男方卫生习惯欠佳；男方患包茎或包皮过长，同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。

通过白带的颜色、气味、性质可以初步判断一下致病类型：

化脓性细菌感染时，白带呈脓性，黄色或黄绿色，粘稠脓样，有臭味，如老年YD炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎（衣原体感染）。

霉菌性感染时，白带呈豆腐渣状，伴有明显的外阴瘙痒，如念珠菌感染。

滴虫感染时，白带呈乳白色泡沫状，阴道奇痒。

不过，白带异常的表现并非上述这么典型，何况常常发生混合感染，因此只凭简单的外观判断是无法明确诊断的，最好去妇科作常规检查，以便得到明确诊断和及时治疗。尤其是双方或一方具有不洁性交史时更应积极就医，最好去皮肤性病科就诊，以免误诊或漏诊。目前，医学界对细菌性（包括淋球菌）、霉菌性、滴虫性阴道感染都有相应的有效药物，因此查明原因后可以得到针对性很强的有效治疗。白带带血的患者，尤其是年龄较大的或已经绝经的患者更应提高警惕，尽早就医，以免延误肿瘤的诊治。另外，还要特别指出的一点是，患有淋病或滴虫病的夫妇必须双方同治。

有关专家提醒：预防重于治疗的原则在这里依然有效，为了保护妇女的身心健康，男女双方都应该注意性生活卫生，尤其是丈夫更不能嫌麻烦，必须养成良好的卫生习惯。

正确的保健方法

正常女性的生殖道具有自身防御机制，以抵抗外界不良因素的侵袭。健康妇女，阴道内有需氧菌，形成了正常阴道菌群，其中占绝对优势的乳酸杆菌，通过分解阴道上皮细胞内的糖原产生乳酸而使阴道处于弱酸环境，从而抑制致病性细菌的过度繁殖。在通常情况下，小阴唇贴在一起，阴道的前后壁也相互靠拢，起到机械性屏障作用，宫颈的粘液栓也可阻止细菌上移。

每次月经来潮，子宫内膜的脱落及经血外流，都能起到“冲刷”作用，赶走已入侵的致病菌；输卵管有规律的向宫腔方向蠕动，也可阻止致病菌的扩散。当上述这些防御机制遭到破坏，或外源性致病菌反复侵犯，超过了人体防御能力时，就会发生一系列的炎症反应。此时，应加强外阴及阴道用药，扶植自身防御机能。如反复大量使用洁阴洗剂，虽然有的病原体暂时被清除了，但正常的生态平衡建立不起来。而过度清洗也影响了生殖道的正常生理功能，从而使白带更多，甚至可引起外阴瘙痒，发生非特异性阴道炎。总之，洁阴范围只限于外阴，其目的是去除污垢及尿、便残液，以免污染致病。外阴清洗一日一次，最好的方法是热水洗淋浴，或专盆专用，宜用温开水，水中不必放高锰酸钾、食盐、醋等物。清洗外阴前要洗净双手，然后按从前向后的顺序清洗。

（责任编辑：zxwq）