经前期综合症的病人，一般在月经来潮前7—14天开始出现症状，经前2—3天加重，行经后症状明显减轻，或者完全消失。常见的症状有精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或优郁、全身无力、容易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等。严重的还有手、足、脸浮肿。腹壁及内脏水肿而出现腹部胀满感，胃肠粘膜水肿出现腹泻或软便，盆腔水肿出现下腹坠胀或疼痛，乳房水肿而胀痛。水肿明显时体重比经期前增加许多。
在月经前出现烦躁、头痛、易怒、失眠、情绪不稳定等一系列症状，而在月经后又消失者，叫经前期紧张征。此类症状多见于35岁以上妇女，或伴有不孕症、月经不调。有少数病人症状较重，影响工作和生活。
出现经前综合症的原因：
雌、孕激素比例失调：可由雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足引起;也可能由于组织对孕激素的敏感性失常所致。正常情况下，孕激素促进远端肾小管钠和水的排泄，而雌激素则通过肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮系统使水钠潴留，故雌、孕激素比例失调可引起体重增加等征象。
维生素B6不足：维生素B6可促进体内过多的雌激素的清除，缓和情绪和行为。缺乏维生素B6的话就有可能引起经前综合症。
精神因素：部分患者精神症状突出，情绪波动，精神紧张等均可使原症状加重。
内啡肽学说：由于内啡肤水平的变化可影响精神、神经因素，静脉内给内啡肽可增加催乳激素浓度。动物实验也表明，给予内啡肽后抗利尿激素增高。而内啡肽抑制剂钠络酮作用于内啡肽受体后可改变黄体生成激素的分泌，且β-内啡肽随月经周期而变化，故提出经前期综合征，是黄体期内啡肽浓度改变所致。
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