当血糖低于2.78mmol/L时称为低血糖,此时可使人感到心悸、乏力、出虚汗和手抖,并有一种饥饿感,如果不及时纠正,情况可进一步恶化,甚至引起低血糖昏迷及中枢神经系统受损。能够引起低血糖的因素很多,除了常见的饥饿性低血糖、糖尿病性低血糖及内分泌性低血糖之外,还有一种与情绪波动密切相关的神经元性低血糖。 临床表明,由情绪波动引起的低血糖,有自身发作特点,具体表现有如下7点:1.发作与精神受到强烈刺激,或有较长时间的紧张、焦虑、情绪不安密切相关;2.多在饭后2个小时后发作,持续时间较短,一般在1~15分钟,很少超过1个小时;3.发作时的症状较轻,主要有心悸、乏力、出虚汗和手抖,但饥饿感不明显,病情也很少持续进展,几乎不可能发展成为重度低血糖;4.可自行缓解,也可在稍进食后恢复正常,但具有多次反复发作的特点;5.发作时血糖略有降低,停止发作后很快恢复正常;6.血清胰岛素基本正常,胰岛素与血糖比值也多在正常范围内;7.中年妇女多见,特别是肥胖妇女发病率高。为何情绪波动可导致低血糖的发生,对此,目前尚没有一个确定的答案。因此,当人们在情绪显著波动时出现上述特点的低血糖表现,就应考虑神经元性低血糖的可能,加强自我调理和治疗环节。自我调理的目的在于减少或避免反复发作,基本措施是调节情绪,放松心情,去除诱因;避免饮用咖啡、浓茶和酒精饮料,防止加剧症状;注意增加饮食中的蛋白质摄入,如多喝牛奶、多吃蛋类、鱼及豆类等高蛋白食物,但要减少脂肪摄入,控制每日总热量以减轻体重,有助于减少发作次数。一旦低血糖发作,最简单的措施就是立即休息及进食少量含糖食品或喝点含糖饮料,如果不能进食,可给予5%葡萄糖2~4ml静脉注射,以迅速缓解症状。副教授魏开敏(转自:卫生与生活报)(来源:转载)(责任编辑:高原)
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