如何消除夏天血管隐患

京城盛夏高温闷热，记者了解到，北京天坛医院心脑血管病急诊患者骤增20％以上，其中以老年人居多。为此，该院副院长神经内科教授王拥军和心内科主任杜风和教授联袂提示，为老年人逐一揭开脑血管、心血管致病面纱，教你如何防暑度夏。

淡盐水冲淡脑血管血黏稠

脑血管病俗称中风，是由于供应脑内的血管发生病变导致的疾病。脑中风分为缺血性和出血性两种。由于老年人血管普遍硬化，血管壁弹性弱、代谢差，天气炎热时大致有四种因素导致中风发作：血压波动；情绪紧张，人体应激反应增强；体内大量水分蒸发，血液黏稠度上升；睡眠休息不好、饮食紊乱等，人在疲劳应激状态下体内激素释放水平改变，刺激血管收缩，这几种因素都可能诱发血管病变。另外，糖尿病患者要特别注意检测血糖，因为血糖增高刺激血管内皮组织，同时也可因血脂异常，导致动脉粥样硬化诱发脑中风。

提示：高温天气要注意防暑降温；多饮水，及时补充水分可降低血液黏稠度，可以适量饮用含盐饮料，亦可用白开水加食盐，浓度为0.9％，口感微咸；控制情绪，保持情绪稳定；高血压糖尿病患者注意检测血压和血糖，发现异常及时就医。

适度补水，避免出汗过多

“天气炎热容易诱发心血管病，平安度过炎夏应该注意以下几个问题。”杜风和教授介绍，气温超过32摄氏度大多数心血管病人或潜在致病人群会出汗过多，导致机体血容量不足产生血液浓缩，造成重要器官灌注不足，出现缺血性损害，引发心绞痛、急性心肌梗塞；那些慢性心力衰竭患者由于长期服用利尿剂，本身造成电解质紊乱，加之天气炎热出汗多、口渴，饮水量不适当容易导致心衰加重；天气炎热心情烦躁，或因昼长夜短，缺少睡眠，容易引起高血压及心脏病发作；β受体阻滞剂常用来治疗高血压和心衰，骤然停用可引起血压升高，甚至导致严重心脏病发作；夏季容易发生腹泻及“热感冒”，体液易流失。

提示：心血管病患者应当特别注意防暑，避免出汗过多。饮水量要适当，量出为入，特别是清晨，血容量不足要特别注意水的摄入。

但心衰患者不可一次性饮水过多。注意休息，保证充足睡眠，保持心态平衡乐观。有些高血压患者夏季较冬季血压偏低，要注意经常检测血压，这时不要随意停用降压药，以免引起血压波动。

科学理性看待卒中单元

针对脑血管病人进行治疗，现在出现了一种被称为“卒中单元”的新事物，采用这种综合治疗方法可以大大减少患者的治疗费用，使住院时间平均缩短15%，死亡率降低20%，致残率降低35%.据悉，有关部门正筹划在北京设有神经内科的二级以上的医院，对医生进行系统的卒中单元知识的培训病人和家属对此也都比较关心，专家们是如何看待的呢据王拥军教授介绍，卒中单元是一种病房管理体系，其基本理念体现在规范化治疗、多学科的合作、对医务人员和病人及其家属的教育和培训、康复的早期介入。因此，卒中单元并不必要由特定公司设计和建议，而更多是医务人员理念的转变。

“卒中单元是一种集脑血管病预防、治疗、康复、健康宣教于一体的综合性的理念性的概念。”在日前刚刚闭幕的天坛国际脑血管病会议上，王拥军教授向来自世界各国脑血管病领域的专家们呼吁：规范卒中单元的概念排除不良商业干扰。

（责任编辑：zxwq）