输精道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟和获得活动力的功能。各种原因如先天性畸形、感染、损伤、输精管结扎、肿瘤使曲细精管直至射精管发生梗阻，均可导致不育。
输精道梗阻在男性不育中的发生率以往许多报告为5-15%，但最近的国际性调查结果为1%，在无精子症病人中，梗阻性原因所占的比例也较多，为42.4-48%。造成输精道阻塞的原因有：
一、先天性畸形。常见的有双侧输精管缺如或闭锁，也有一侧发育不全伴另一侧缺如者；附睾管缺如罕见，偶有附睾与睾丸分离发育者。
二、感染。附睾炎是引起输精管道梗阻的常见炎症，常为结核杆菌和淋病双球菌感染所致，但亦可由非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。炎症破坏附睾管的精下层，之后纤维结缔组织增生，使管腔狭窄或闭合造成梗阻，因附睾炎常伴有输精管、精囊、前列腺炎症，故输精管、射精管等亦常与附睾管同时发生梗阻。
三、肿瘤。常见附睾肿瘤多是良性的如腺样肿瘤、平滑肌瘤和囊肿，一侧附睾肿瘤常使生育力降低，双侧则多引起不育。
四、手术或非手术创伤，多见于生殖器和腹沟股部手术损伤输精管，输精管结扎，非手术创伤造成输精道断裂的也有报道。
以往认为淋病、结核等是导致输精道梗阻主要原因的观念，由于抗生素的使用而发生变化。
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